成人高考專升本《醫(yī)學(xué)綜合》復(fù)習(xí)資料人體解剖學(xué)—骨學(xué)

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第一部分  人體解剖學(xué)

骨學(xué)

第一節(jié)  骨的形態(tài)、分類和構(gòu)造

一、骨的形態(tài)、分類

(一)長(zhǎng)骨長(zhǎng)管狀，多分布于四肢。長(zhǎng)骨兩端膨大稱標(biāo)，表面有關(guān)節(jié)面，中部骨干(或骨體)，內(nèi)含骨位腔，容納骨髓。

(二)短骨立方體形，多分布于手腕及足蹌部等壓力大、運(yùn)動(dòng)復(fù)雜處。

(三)遍骨飯狀，多分布于顱蓋、胸、盆部。

(四)不規(guī)則骨形狀不定，多分布于顱底、面部、軀干。不規(guī)則骨中額骨、篩骨、蝶骨、上頜骨內(nèi)含有空腔，亦稱含氣骨。(五)籽骨形如豆?fàn)?，多見于手、足肌腱?nèi)著力點(diǎn)處，起減少摩擦和改變力力方向的作用。

二、骨的構(gòu)造

(一)骨膜由致密結(jié)締組織形成的纖維膜，覆蓋于骨的表面，堅(jiān)韌，富有血管神經(jīng)。

(二)骨質(zhì)由骨密質(zhì)和骨松質(zhì)組成。

(三)胃髓可分為紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓分布于骨松質(zhì)內(nèi)，有造血功能。黃骨髓分布于骨髓腔內(nèi)，主要為脂肪組織，無(wú)造血功能。第二節(jié)軀干骨一、軀干骨的組成軀干骨包括椎骨、胸骨和肋，它們借骨連接構(gòu)成脊椎和胸廓等結(jié)構(gòu)。

二、椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的特征

(一)椎骨的一般形態(tài)椎骨包括位于前方的椎體，后方的椎弓，以及由椎弓發(fā)出的突起三部分。

(二)各部椎骨的主要特點(diǎn)

1.頸椎椎體較小，橫突有孔，稱橫突孔。第2～6頸椎的棘突較短，末端分叉。第7頸椎的棘突較長(zhǎng)，低頭時(shí)特別隆起，在體表易摸到，又稱隆椎，是計(jì)數(shù)椎骨序數(shù)的重要標(biāo)志。2.胸椎在椎體側(cè)面和橫突末端前面有與肋骨構(gòu)成關(guān)節(jié)的肋凹，棘突較長(zhǎng)，斜向后下，與相鄰棘突呈疊瓦狀排列。3.腰椎椎體最大。棘突呈板狀，向后平伸，放各棘突之間的間隙較寬。4.骶骨由5塊骶椎愈合而成。呈三三角形，上連第5腰椎.下接尾骨。5.尾骨由4塊退化的尾椎構(gòu)成。

三、胸骨的分部、胸骨角及其臨床意義

胸骨屬扁骨，位于胸前壁正中，分三部分，上部為胸骨柄，中部為胸骨體，下部為劍突。在柄和體連結(jié)處略向前隆起叫胸骨角，平對(duì)第二肋，可作為計(jì)數(shù)肋的標(biāo)志，胸骨柄上緣稱頸靜脈切跡，胸骨兩側(cè)從上到下有1對(duì)鎖骨切跡和7對(duì)肋骨切跡。

四、肋的一般形態(tài)肋由前部的肋軟骨和后部的肋骨構(gòu)成，共12對(duì)。

第三節(jié) 顱

一、腦顱骨位于顱的后上部，共8塊。其中不成對(duì)的有額骨、篩骨、蝶骨和枕骨，成列的有顳骨和頂骨。它們構(gòu)成容納腦的顱腔。

二、面顱骨位于顱的前下部，共15塊。其中不成對(duì)的有梨骨、下頜骨和舌骨，成對(duì)的有上頜骨、鼻骨、淚骨、顳骨、腭骨和下鼻甲。

第四節(jié)  上肢骨與下肢骨

一、上肢骨

（一）上肢骨的組成上肢帶骨包括鎖骨、肩鉀骨；自由上肢骨包括肱骨、橈骨，尺骨，手骨（8塊腕骨、5塊掌骨、14節(jié)指骨）。

（二）腕骨的組成和排列腕骨共8塊，屬短骨，排成兩排，每排有4塊。手骨近側(cè)從外向內(nèi)依次為：手舟骨、月狀骨、三角骨和豌豆骨；遠(yuǎn)側(cè)從外向內(nèi)依次為：大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨。

二、下肢骨

（一）下肢骨的組成下肢骨分為下肢帶骨和自由下肢骨。下肢帶骨即髖骨，自由下肢骨包括股骨、髕骨、脛骨、腓骨及7塊跗骨、5塊跖骨和14塊趾骨。

（二）髖骨的組成髖骨由髂骨、恥骨和恥骨融合而成。融合部稱體，骼骨體、坐骨體、恥骨體，其余部分為髂骨翼、坐骨支、恥骨支。

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