成人高考專升本《醫(yī)學(xué)綜合》復(fù)習(xí)資料人體解剖學(xué)—關(guān)節(jié)學(xué)

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第一部分  人體解剖學(xué)

關(guān)節(jié)學(xué)

第一節(jié)  關(guān)節(jié)總論

一、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)   

(一)關(guān)節(jié)面是相關(guān)兩骨互接接觸的面，一般是一凹一凸，凹陷的一面稱關(guān)節(jié)窩，凸起的一面稱關(guān)帶頭。

(二)關(guān)節(jié)囊由結(jié)締組織構(gòu)成的膜性囊，附著于關(guān)節(jié)面的周緣及其附近的骨面上，封閉關(guān)節(jié)腔，

(三)關(guān)節(jié)腔由關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)囊滑膜層共同圍成的密閉腔隙。

二、關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)

(一)韌帶；  

(二)關(guān)節(jié)盤。

三、關(guān)節(jié)的運動關(guān)節(jié)的運動基本上與關(guān)節(jié)面的形狀以及運動軸的教量和位置有關(guān)。

第二節(jié)  脊柱

一、脊柱的組成和分部脊柱由7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎、1塊骶骨、1塊尾骨以及它們之間的骨連接而構(gòu)成。脊柱位于背部正中，是軀干的中軸，具有支持體重、保護脊髓以及運動功能，并參與構(gòu)成胸腔、腹腔和骨盆的后壁。二、椎骨之間的連結(jié)(一)椎間盤位于相鄰的兩個椎體之間，分為纖維環(huán)和髓核。(二)前、后縱韌帶和黃韌帶的位置1.前縱韌帶前縱韌帶位于椎體前面，自顱底枕骨大孔前緣下達(dá)第1或第2骶椎體前。2.后縱韌帶后縱韌帶位于椎管內(nèi)、椎體和椎問盤的后面，韌帶窄而堅韌。自第2頸椎下達(dá)骶骨，與椎問盤和椎體上、下緣連接牢固，可限制脊柱過度前屈。3.黃韌帶黃韌帶位于椎管內(nèi)，連接相鄰兩椎骨的弓板上、下緣，由黃色彈性纖維構(gòu)成，與椎弓板共同構(gòu)成椎管的后壁，可以限制脊柱過度前屈。(三)關(guān)節(jié)脊椎的關(guān)節(jié)有關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)和寰樞關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)由相鄰兩個椎骨的上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成，寰樞關(guān)節(jié)由寰椎和樞椎構(gòu)成，以齒突為軸，可使寰椎連同頭部做旋轉(zhuǎn)運動。(四)脊柱的四個生理彎曲脊柱前面觀，椎骨的椎體自上而下逐漸增大，自骶骨耳狀面以下逐漸減小，以適應(yīng)負(fù)重的機能。脊柱的側(cè)面觀，有4個生理性彎曲，自上而下分別是頸曲、胸曲、腰曲和骶曲，其中頸曲、腰曲凸向前，而胸曲、骶曲凸向后。

第三節(jié)  胸廓

一、胸廓的構(gòu)成

胸廓由12個胸椎、12對肋、胸骨以及其問的骨連結(jié)構(gòu)成。

二、胸廓的功能

胸廓主要是參與呼吸運動。當(dāng)肋上提時，胸腔容積擴大.則吸氣；肋下降時，胸腔容積縮小，則呼氣。

第四節(jié)  顱骨的連結(jié)

顳下頜關(guān)節(jié)由下頜骨的下頜頭與顳骨的下頜窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)構(gòu)成。

顳下頜關(guān)節(jié)屬于聯(lián)合關(guān)鍵、兩側(cè)必須同時運動，可做上提、下降、前進、后退和側(cè)向運動

第五節(jié)  四肢骨的連結(jié)

一、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)的組成及運動

(一)肩關(guān)節(jié)

1、組成

由肱骨頭和肩胛骨關(guān)節(jié)孟構(gòu)成。

2、運動

可做三軸運動。冠狀軸上做屈、伸，矢狀軸上收、展，垂直軸上旋內(nèi)、旋外，以及環(huán)轉(zhuǎn)運動。

(二)肘關(guān)節(jié)

1.組成

由肱骨下端和橈、尺骨上端構(gòu)成的復(fù)關(guān)節(jié)。

2.運動

以肱尺關(guān)節(jié)為主，可做屈、伸運動。

(三)橈腕關(guān)節(jié)

1.組成

橈腕關(guān)節(jié)又稱腕關(guān)節(jié)，是典型的兩軸橢圓關(guān)節(jié)，由手舟骨、月骨和三角骨近側(cè)關(guān)節(jié)面形成關(guān)節(jié)頭.橈骨的腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤構(gòu)成關(guān)節(jié)窩而組成。

2.運動

橈腕關(guān)節(jié)可做屈、伸、收、展以及環(huán)轉(zhuǎn)的運動。

二、骨盆的組成

由左、右髖骨和骶骨、尾骨及其他連接結(jié)構(gòu)組成。

三、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、距小腿(踩)關(guān)節(jié)的組成及運動

(一)髖關(guān)節(jié)

1.組成

由股骨頭和髖臼組成。

2.運動

三軸杵臼關(guān)節(jié)，可做屈、伸、收、展、旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運動.但運動幅度較肩肩關(guān)節(jié)小。

(二)膝關(guān)節(jié)

1.組成

由股骨內(nèi)、外側(cè)髁、脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨組成，是人體最大、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。

2、運動

膝關(guān)節(jié)可做屈、伸運動。

(三)距小腿關(guān)節(jié)(踩關(guān)節(jié))

1、組成

由脛、腓骨的下端與距骨滑車構(gòu)成。

2、運動

距小腿關(guān)節(jié)是單軸滑車關(guān)節(jié)，可做背屈（伸）和跖屈運功。

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