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第一部分 人體解剖學(xué)
泌尿系統(tǒng)
第一節(jié) 腎
一、腎的形態(tài)和位置
腎是暗紅色實(shí)質(zhì)性器官,似蠶豆形,左、右各一。成人腎表面光滑,分上、下兩端,前、后兩面,內(nèi)、外側(cè)兩緣。腎的外側(cè)緣凸隆,內(nèi)側(cè)緣中部凹陷,稱腎門,是腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)以及淋巴管等出入腎的部位,這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹在一起,稱腎蒂。
二、腎的剖面結(jié)構(gòu)
在腎的冠狀切面上.腎實(shí)質(zhì)可分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。腎皮質(zhì)約占腎實(shí)質(zhì)的外l/3,因富有血管,新鮮時(shí)呈紅褐色.腎皮質(zhì)深入到髓質(zhì)腎椎體之間的部分叫腎柱。腎髓質(zhì)位于皮質(zhì)的深面,約占腎實(shí)質(zhì)的內(nèi)2/3,血管較少,呈淡紅色。
三、腎的被膜
由內(nèi)而外依次為纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。
第二節(jié) 輸尿管、膀胱與尿道
一、輸尿管
(一)輸尿管的形態(tài)、位置
輸尿管左、右各一,為細(xì)長肌性管道,長25~30cm,僅前面蓋有腹膜,為腹膜外位器官。
(二)輸尿管的狹窄部位及其臨床意義
輸尿管全長有三處狹窄:第一狹窄在輸尿管起始處,第二狹窄在跨越小骨盆入口處。第三狹窄在斜穿膀胱壁處。
二、膀胱
(一)膀胱的形態(tài)和分部
膀胱為一肌性囊狀儲尿器官。成人容量為300~500ml,膀胱空虛時(shí)近似錐體形,尖向前上方稱膀胱尖,后下部呈膨大的三角形稱膀胱底.尖與底之間為膀胱體。膀胱最下部為膀胱頸,頸的下端有尿道口。
(二)膀胱三角的位置及臨床意義
空虛時(shí),膀胱內(nèi)面的黏膜形成許多皺襞,膀胱充盈時(shí)皺襞消失。在膀胱底,兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域,黏膜光滑而無皺襞,稱為膀胱三角。
三、尿道
尿道起于膀胱的尿道內(nèi)口,止于尿道外口,是向體外排尿的管道。
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