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2020年自考03004社區(qū)護(hù)理學(xué)(一)復(fù)習(xí)資料(4)

2019-11-12 09:49:00
來源:湖南自考網(wǎng)88pqcp.com

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        3.9危機(jī)的反應(yīng)過程:(1)前奏期。當(dāng)突發(fā)事件或所感受到的威脅一并出現(xiàn),使人體內(nèi)在的焦慮感節(jié)節(jié)上升,促使人體在驚慌中,竭力使用慣用的應(yīng)對(duì)方式和意圖緩解眼前的困境(2)焦慮增高期。當(dāng)慣用的應(yīng)對(duì)方式無法緩解眼前的困境時(shí),人體內(nèi)在的焦慮感會(huì)繼續(xù)增高,開始干擾人的思維、情緒表達(dá)與行為表現(xiàn),此時(shí),人體因具體的應(yīng)對(duì)功能無法正常發(fā)揮,只能邁入第三階段,尋求專業(yè)上的幫助(3)求助期。是指人體在走投無路之時(shí),不僅會(huì)重新評(píng)估事件的嚴(yán)重性,還會(huì)開始尋求外在的資源與協(xié)助,在接受協(xié)助與建議中,重新組合本身的應(yīng)對(duì)方式,以減輕內(nèi)心中的焦慮,以及試圖再行解除困境。此時(shí),如新的應(yīng)對(duì)方式無效時(shí),將進(jìn)入第四階段(4)危機(jī)期。人體在竭盡所能與獲得一切幫助后,仍無法脫離困境時(shí),焦慮、,失望、無助與痛苦將會(huì)蜂擁而至,迫使人體走向崩潰邊緣。

        3.10人體的防衛(wèi)機(jī)制:應(yīng)激源對(duì)一個(gè)個(gè)體的刺激所產(chǎn)生的影響決定于該個(gè)體對(duì)應(yīng)激源的承受程度,即感受性和易損性。人體的防衛(wèi)機(jī)制可概括為三道防衛(wèi)線。(1)第一道防衛(wèi)線一心身防衛(wèi)。心身防衛(wèi)包括生理防衛(wèi)和心理防衛(wèi)。(2)第二道防衛(wèi)線一自我?guī)椭?。指人體應(yīng)用自助性措施以對(duì)抗和控制身體出現(xiàn)的生理反應(yīng)和心理反應(yīng),降低發(fā)展成急性或慢性疾病的可能性。(3)第三道防衛(wèi)線一專業(yè)性幫助。指人體患病的時(shí)候,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員針對(duì)病人所患疾病所提供的藥物治療、急救、物理治療或心理治療等。

        4.1社區(qū)護(hù)理程序:是指護(hù)士通過評(píng)估社區(qū)護(hù)理對(duì)象的身心狀況和社會(huì)適應(yīng)能力,確認(rèn)現(xiàn)存的或潛在的健康問題,制定適合社區(qū)護(hù)理對(duì)象的護(hù)理計(jì)劃,采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施以解決社區(qū)護(hù)理對(duì)象現(xiàn)存的或潛在的健康問題,使社區(qū)護(hù)理對(duì)象恢復(fù)健康或達(dá)到最佳健康狀態(tài)的一個(gè)過程。它是一個(gè)持續(xù)的、循環(huán)的動(dòng)態(tài)過程。4.2長(zhǎng)期目標(biāo):是指需要較長(zhǎng)時(shí)間才能達(dá)到的目標(biāo),通常需要幾Al星期或幾個(gè)月,一年或更長(zhǎng)。4.3過程評(píng)價(jià);是指評(píng)價(jià)發(fā)生在護(hù)理活動(dòng)過程之中。

        4.4結(jié)果評(píng)價(jià):是對(duì)計(jì)劃項(xiàng)目實(shí)施情況所達(dá)到的目標(biāo)和指標(biāo)的總評(píng)價(jià)。

        4.5社區(qū)護(hù)理評(píng)估的意義:(1)可以使社區(qū)護(hù)士了解社區(qū)的功能狀態(tài),找出有利于或有害于社區(qū)健康的因素(2)可以幫助社區(qū)護(hù)士明確社區(qū)內(nèi)的文化差異,社區(qū)所具備的能力,社區(qū)居民關(guān)心的重點(diǎn)和社區(qū)居民對(duì)改善社區(qū)問題的動(dòng)機(jī)與目的(3)能協(xié)助社區(qū)護(hù)士通過完整的資料分析過程來了解社區(qū)居民的健康信念和價(jià)值觀的變化,進(jìn)而制定出社區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃,并完成相關(guān)社區(qū)護(hù)理工作(4)可以幫助社區(qū)護(hù)士明確社區(qū)的健康需求,排列出優(yōu)先次序,擬定社區(qū)護(hù)理計(jì)劃,并可作為經(jīng)費(fèi)預(yù)算的依據(jù)。

        4.6為確定社區(qū)護(hù)理問題,對(duì)收集的資料從幾方面分析:(1)社區(qū)內(nèi)與健康有關(guān)的問題;(2)社區(qū)解決問題的行為意見和建議(3)社區(qū)行動(dòng)的合作伙伴(4)公共設(shè)施方面(5)患病率、死亡率(6)生理和心理上的危險(xiǎn)問題;(7)健康需要方面(8)社區(qū)功能方面及環(huán)境危險(xiǎn)因素方面等。

        4.7社區(qū)護(hù)理問題排序:社區(qū)護(hù)理問題排列優(yōu)先次序??梢勒丈鐓^(qū)護(hù)理問題對(duì)社區(qū)居民健康的危害程度而定。將對(duì)社區(qū)居民的生命有威脅的、危害最大、影響最為廣泛的問題列在第一位;將可導(dǎo)致社區(qū)居民身心不健康的、但不會(huì)直接威脅居民生命的問題列在第二位;將與社區(qū)護(hù)理問題沒有直接關(guān)系,但在未來可能會(huì)遇到的.f司題列在第三位。可依據(jù)馬斯洛的人的基本需要層次論而定。根據(jù)馬斯洛的人的基本需要論,一般而言,社區(qū)居民的生理需要應(yīng)為最優(yōu)先滿足的,其次依序?yàn)榘踩男枰?愛與有所屬,自尊和自我實(shí)現(xiàn)的需要。

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