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第二章 方劑與辨證論治
方劑與病證
方劑與治法
一、治法:辨明證候之后,在治療原則的指導(dǎo)下,針對病證的病因病機所擬定的治療方法。
二、(與方劑)關(guān)系
1、治法是用方或組方的依據(jù)
2、方劑是體現(xiàn)并驗證治法的手段
三、“八法” —— 臨床常用的治療大法(清·程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門八法》)
1、汗法:通過開泄腠理,調(diào)暢營衛(wèi),宣發(fā)肺氣,以促進發(fā)汗,使邪氣隨汗而解的一種治療方法。
·適應(yīng)證:表證,麻疹初起,瘡瘍初起/痢疾初起有寒熱表證者。
·分 類:辛溫,辛涼
·注 意: 適度發(fā)汗(通身微汗出) / 藥常不宜久煎
2、吐法:通過涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一類治法。
·注 意:吐法易傷胃氣,故體虛氣弱、婦人新產(chǎn)、孕婦等均應(yīng)慎用。
3、下法:通過瀉下蕩滌攻逐等作用,使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、淤血、結(jié)痰等從下竅而出,以祛邪除病的一類治法。
·適應(yīng)證:邪在胃腸而致的大便不通、燥屎內(nèi)結(jié),或熱結(jié)旁流,以及停痰留飲、瘀血積水等形證俱實者
·分 類:寒下、溫下、潤下、逐水、攻補兼施
4、和法:通過和解或調(diào)和作用,使少陽之邪,或臟腑、陰陽、表里失和之證得以解除的一類治法。
·適應(yīng)證:邪犯少陽、肝脾不和、腸寒胃熱、氣血營衛(wèi)失和等證
5、溫法:通過溫里祛寒的作用,以治療里寒證的一類治法
·適應(yīng)證:里寒證?;蚝爸敝杏诶?,或陽氣受損,或素體陽氣虛弱,以致寒從中生
·分 類:溫中祛寒、回陽救逆、溫經(jīng)散寒
6、清法:通過清熱、瀉火、解毒、涼血等作用,以清除里熱之邪的一類治法。
·適應(yīng)證:里熱證。
·分 類:清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、清臟腑熱、清虛熱
7、消法:通過消食導(dǎo)滯和消堅散結(jié)等作用,消除體內(nèi)因氣、血、痰、水、蟲、食等久積而成的有形之邪的一種治療方法。
·適應(yīng)范圍:飲食停滯、氣滯血瘀、癥瘕積聚、水濕內(nèi)停、痰飲不化、疳積蟲積以及瘡瘍癰腫等病證。
8、補法:通過補益人體氣血陰陽,以主治各種虛弱證候的一類治法
·適應(yīng)證:氣虛、血虛、陽虛、陰虛、臟腑虛弱
·分 類: 補氣、補血、氣血雙補、補陰、補陽、陰陽并補
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