全國2007年4月高等教育自學考試
1.下列關于肺結核伴咯血病人的護理措施不妥的是( )
A.囑病人絕對臥床休息
B.消除病人緊張情緒
C.鼓勵病人輕咳將血排出,不可屏氣
D.協(xié)助病人健側臥位,輕拍病人后背刺激咳嗽
2.患者女性,63歲,患慢性支氣管炎35年,合并肺氣腫8年。目前患者能慢步行走100米以上,登樓時需中途停下休息。根據活動耐量來評定呼吸困難的程度,該患者呼吸困難屬于( ?。?/span>
A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度
3.右心衰竭病人出現(xiàn)食欲不振、腹脹的原因是( ?。?/span>
A.心排血量降低 B.心肌收縮力減弱
C.腹腔臟器慢性、持續(xù)性淤血和水腫 D.代償性水鈉潴留
4.首選心臟直流電復津治療的心律失常是( ?。?/span>
A.頻發(fā)室早 B.陣發(fā)性室性心動過速 C.陣發(fā)性室上性心動過速 D.心室撲動
5.口服乳果糖治療肝性腦病的主要機理是( )
A.使腸內pH值呈酸性,減少氨的形成和吸收 B.抑制細菌生長,減少氨的產生
C.抑制尿素分解,促進氨的排出 D.改善肝功能
6.消化性潰瘍治療中根除幽門螺桿菌(Hp)的指標是指( ?。?/span>
A.藥物治療結束時復查,Hp消失 B.經藥物治療停藥4周后復查,無Hp存在
C.藥物治療停藥3周后復查,無Hp存在 D.藥物治療停藥1周后復查,無Hp存在
7.慢性腎功能衰竭晚期,最常見的繼發(fā)感染是( ?。?/span>
A.腹膜和腸道感染 B.肺部和泌尿系統(tǒng)感染
C.菌血癥及敗血癥 D.全身皮膚及口腔粘膜感染
8.慢性腎功能衰竭患者飲食治療中,不妥的是( ?。?/span>
A.低蛋白質,以植物蛋白為主 B.高熱量,以減少蛋白分解
C.高必需氨基酸 D.低磷飲食,少吃動物內臟
9.磺脲類降糖藥物的作用機理是( ?。?/span>
A.加速葡萄糖無氧酵解 B.增強靶組織對胰島素的敏感性
C.促進肌肉外周組織攝取葡萄糖 D.刺激胰島B細胞釋放胰島素
10.下列關于治療慢粒白血病藥物羥基脲的主要不良反應中,不正確的是( ?。?/span>
A.皮膚色素沉著 B.骨髓抑制 C.胃腸道反應 D.口腔潰瘍
11.糖皮質激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的作用機制是( )
A.增加血小板生成 B.抑制細胞免疫反應
C.抑制單核—巨噬系統(tǒng)對血小板的破壞 D.調節(jié)T細胞的免疫功能
12.急性腦血管疾病患者昏迷轉為清醒后咳嗽反射良好,可經口進食,其飲食護理不妥的是( ?。?/span>
A.協(xié)助進食時,病人應采取平臥位 B.進食環(huán)境應安靜,不要催促病人
C.保證足夠的熱量、蛋白質、維生素和水攝入 D.食物以糊狀或固體為佳
13.說明乙型肝炎病人有傳染性的指標是( ?。?/span>
A.HBsAg(+) B.抗-HBs(+) C.HBeAg(+) D.抗-HBc效價低于1︰1000
14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及各種臟器,其中最多見的是( ?。?/span>
A.心臟 B.關節(jié)和肌肉 C.皮膚粘膜 D.腎臟
15.下列緩解類風濕關節(jié)炎患者急性發(fā)作期關節(jié)腫痛的護理措施,不妥的是( )
A.冰敷 B.盆浴 C.按摩關節(jié),加強關節(jié)活動 D.給予止痛藥
二、多項選擇題
16.支氣管哮喘嚴重呼吸困難時易產生的并發(fā)癥有( ?。?/span>
A.自發(fā)性氣胸 B.肺不張 C.心力衰竭 D.脫水、電解質紊亂 E.呼吸衰竭
17.屬于不穩(wěn)定型心絞痛的是( ?。?/span>
A.梗死后心絞痛 B.急性冠狀動脈功能不全 C.在1個月內初次發(fā)生勞累型心絞痛
D.惡化型心絞痛 E.變異型心絞痛
18.可用于根除幽門螺桿菌三聯(lián)療法的藥物有( )
A.西米替丁 B.奧美拉唑 C.西沙必利 D.克拉霉素 E.阿莫西林
19.腎穿刺術后的護理措施包括( ?。?/span>
A.監(jiān)測血壓 B.囑病人平臥24小時,每小時協(xié)助病人輕微翻身
C.囑病人少量多次飲水 D.給予高營養(yǎng)、易消化飲食 E.觀察有無腹痛、腹脹
20.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有( ?。?/span>
A.感染 B.外傷及手術 C.妊娠及分娩 D.飲食不當 E.胰島素過量
21.病毒性肝炎病人的合理飲食是( ?。?/span>
A.低磷飲食 B.足夠蛋白質 C.足夠熱量 D.充足維生素B和C E.禁止飲酒
22.可用于治療重型再障的藥物有( )
A.抗胸腺細胞球蛋白 B.白消安 C.抗淋巴細胞球蛋白 D.造血細胞因子 E.環(huán)孢素
23.急性白血病化療藥物治療時,為減少胃腸道反應常用的護理措施是( ?。?/span>
A.宜在兩餐之間用藥 B.一旦出現(xiàn)反應,宜少量多餐
C.嘔吐后鼓勵進食 D.必要時用止吐劑
E.嘔吐致脫水時,補液速度要慢
24.關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者飲食護理正確的是( ?。?/span>
A.優(yōu)質蛋白、高維生素 B.禁飲咖啡 C.多進食冷凍的食品和飲料
D.食欲不振者宜少量多餐 E.激素治療后食欲亢進,避免暴飲暴食
25.與腦血管疾病發(fā)病密切相關的可控制因素包括( ?。?/span>
A.吸煙 B.攝鹽過多 C.心瓣膜疾病 D.生活壓力增加 E.長期口服避孕藥
三、填空題
26.靜脈點滴呼吸興奮劑洛貝林過量,病人出現(xiàn)心動過緩和傳導阻滯時,應立即____________或_____________,并及時通知醫(yī)生。
27.肺癌按組織學分型對化療藥物最敏感的是_____________.
28.肺結核病人化療必須堅持早期、聯(lián)合、規(guī)則、___________和__________治療的原則。
29.高血壓是以體循環(huán)_____________增高為主的臨床綜合征。
30.應用三腔管為肝硬化食道胃底靜脈曲張破裂出血患者壓迫止血時,應密切觀察牽引裝置,防止因胃囊充氣不足或破裂導致食管囊向上移位造成_____________.
31.慢性腎功能衰竭未透析病人每日蛋白質攝入量應為__________g/kg.
32.糖尿病是由多種病因引起的以____________為特征的代謝紊亂綜合征。
33.糖尿病的病因及發(fā)病機制目前認為是__________因素與__________因素共同參與其發(fā)病過程。
34.抗甲狀腺藥物治療時,用藥觀察包括藥疹及____________。
35.腎功能衰竭病人,當血鉀高于________________mmol/L時,可發(fā)生心跳驟停。
36.導致腎盂腎炎的腸道細菌中以__________為多見。
37.丙型肝炎的傳染性標記是____________。
38.為保護與甲型肝炎病人密切接觸的易感人群,可用____________進行預防注射。
39.慢粒白血病的病程分為慢性期、__________期、急變期。
40.類風濕結節(jié)常出現(xiàn)在_________或摩擦部位的皮下或骨膜上。
41.急性腦血管病通常分為兩大類,80%為_______性,20%為________性。
42.腎病綜合征
43.人工心臟起搏術
44.糖尿病足
45.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
46.腦血管疾病
五、簡答題
47.簡述阻塞性肺氣腫家庭氧療的治療要點及其作用
48.列出肝硬化腹水患者行腹腔穿刺放腹水術前、術后的護理要點
49.簡述重型再生障礙性貧血臨床表現(xiàn)特點。
50.簡述傳染源定義及其包括的內容
六、論述題
51.患者男性,78歲,吸煙史20年,糖尿病史10年。今日清晨4時突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,
口含硝酸甘油不緩解,疼痛持續(xù)3小時伴不安、出汗急診入院。
查體:煩躁不安,出汗多,BP:100/70mmHg,HR:100次/分,偶有早搏,余陰性。
心電圖:V1-V5出現(xiàn)深、寬Q波,ST段弓背向上抬高。
醫(yī)生確診為急性心肌梗死,于1小時后給予靜脈溶栓治療。
請寫出(1)對患者的主要護理措施。
(2)溶栓療法療效觀察的主要項目。
52.患者男性,18歲,2周前因受涼,出現(xiàn)咽痛、咳嗽伴發(fā)熱,服用感冒通,仍有咽痛、乏力。入院前2天,發(fā)現(xiàn)眼瞼明顯浮腫,次日出現(xiàn)尿色加深,濃茶色,以急性腎小球腎炎收入院 。
查體:T:37.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:150/90mmHg,面部浮腫,咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,雙下肢可凹性水腫。
實驗室檢查:Hb120g/L,WBC 6×109/L,尿常規(guī)紅細胞滿視野,蛋白(+++)。
請寫出:(1)患者出現(xiàn)水腫的主要原因。
(2)急性腎小球腎炎常見的嚴重并發(fā)癥。
(3)目前該病人的護理要點。
TEL:蔣老師17773102705
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