湖南自考復(fù)習(xí)資料：護理學(xué)專業(yè)03202內(nèi)科護理學(xué)復(fù)習(xí)試題（7）

全國2010年7月高等教育自學(xué)考試

內(nèi)科護理學(xué)（二）試題

一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

1.同步電復(fù)律的正確概念是(      )

A.心電圖中P波觸發(fā)放電 B.心電圖中T波觸發(fā)放電

C.心電圖中R波觸發(fā)放電 D.可在心電圖中任何時間放電

2.心絞痛患者口含硝酸甘油治療的護理措施中，不正確的是(      )

A.發(fā)作時舌下含服，一般3~5分鐘可緩解

B.若用藥后出現(xiàn)面部潮紅、頭脹痛、心悸，囑停藥

C.第一次用藥應(yīng)避免站立體位

D.該藥物應(yīng)避光保存，最好6個月更換1次

3.期前收縮（過早搏動）最主要的診斷方法是(      )

A.超聲心動圖  B.放射性核素檢查   C.心電圖  D.冠狀動脈造影

4.左心衰竭主要臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)為(      )

A.肺循環(huán)淤血  B.肺循環(huán)淤血和心排血量降低  C.心排血量降低  D.體循環(huán)靜脈淤血

5.控制哮喘急性發(fā)作癥狀首選的藥物是(      )

A.β₂受體激動劑  B.糖皮質(zhì)激素    C.抗膽堿能藥物   D.色甘酸鈉

6.結(jié)核菌素試驗判斷結(jié)果的時間是注射后(      )

A.8小時    B.12小時      C.24小時   D.72小時

7.撤離呼吸機的4個步驟為(      )

A.撤離呼吸機—繼續(xù)吸氧-氣囊放氣-拔管

B.氣囊放氣—拔管—撤離呼吸機—繼續(xù)吸氧

C.撤離呼吸機—氣囊放氣—拔管—繼續(xù)吸氧

D.氣囊放氣—繼續(xù)吸氧—拔管—撤離呼吸機

8.上消化道出血病因診斷的首選檢查方法為(      )

A.胃鏡檢查  B.X線鋇餐造影    C.選擇性動脈造影  D.腹部B超

9.患者，男性，以急性胰腺炎入院?，F(xiàn)腹痛劇烈，下列措施中錯誤的是(      )

A.肌肉注射杜冷丁加阿托品 B.肌肉注射嗎啡

C.指導(dǎo)患者采取軀干屈曲的坐姿 D.給予疼痛自控療法

10.患者，男性，43歲，肝硬化12年。今晨突然出現(xiàn)嘔吐大量咖啡樣物質(zhì)，面色蒼

白，煩躁不安。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是(      )

A.上消化道出血  B.肝性腦病    C.肝腎綜合征  D.肝肺綜合征

11.目前2型糖尿病患者主要的死亡原因是(      )

A.糖尿病酮癥酸中毒  B.敗血癥   C.心腦血管病變  D.糖尿病腎病

12.抗甲狀腺藥物的作用機制是(      )

A.破壞甲狀腺腺泡上皮 B.阻斷甲狀腺素合成

C.降低周圍組織對甲狀腺素的反應(yīng) D.抑制已合成的甲狀腺素釋放入血

13.急性再障（即重型再障）主要臨床表現(xiàn)是(      )

A.出血和感染   B.貧血   C.肝、脾腫大  D.淺表淋巴結(jié)腫大

14.患者，女性，25歲，一年來月經(jīng)量增多，近一個月自感乏力，面色蒼白，收入院。有關(guān)檢查：Hb  60g/L，白細胞7×10⁹/L，分類正常，血小板150×10⁹/L，骨髓鐵染色陰性，確診為缺鐵性貧血。診斷此病的主要檢查是(      )

A.白細胞7×10⁹/L  .白細胞分類正常   C.血小板150×10⁹/L  D.骨髓鐵染色陰性

15.下列臨床表現(xiàn)中可作為觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動性的指標的是(      )

A.關(guān)節(jié)疼痛、壓痛及腫脹 B.關(guān)節(jié)畸形

C.關(guān)節(jié)功能障礙 D.晨僵

二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）

16.可導(dǎo)致嚴重后果的心律失常有(         )

A.頻發(fā)、多源室性早搏 B.R-on-T現(xiàn)象

C.陣發(fā)性室上性心動過速 D.二度Ⅱ型及三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.陣發(fā)性室性心動過速

17.保鉀利尿劑包括(         )

A.呋塞米  B.氫氯噻嗪  C.氨苯蝶啶  D.氯噻酮  E.螺內(nèi)酯

18.機械通氣的并發(fā)癥包括(         )

A.呼吸機所致肺損傷  B.血流動力學(xué)變化    C.肺不張  D.氣道粘膜潰瘍、感染

E.呼吸機相關(guān)肺炎

19.急性胰腺炎患者腹痛的特點是(         )

A.常位于中上腹部，可偏左或偏右 B.常向腰背部呈帶狀放射

C.輕者為上腹鈍痛，重者呈絞痛 D.疼痛劇烈而持續(xù)

E.進食后疼痛可減輕

20.下列關(guān)于糖尿病運動治療的敘述正確的有(         )

A.尤其適用于1型患者 B.有利于控制體重

C.有利于提高胰島素的敏感性 D.運動宜選擇餐后半小時

E.宜選擇輕、中度有氧運動

21.護士對慢性腎炎患者出院指導(dǎo)正確的是(         )

A.注意保暖 B.避免與上呼吸道感染者接觸

C.有咽痛等上感征象可自行用藥 D.病情穩(wěn)定可從事較輕的工作

E.有高血壓者規(guī)律服用降壓藥

22.血液病患者牙齦出血正確的護理措施是(         )

A.牙齦存有陳舊血塊用1%過氧化氫液體漱口

B.牙齦滲血可用腎上腺素棉球貼敷

C.不要用牙刷、牙簽清理牙齒

D.定時用漱口液漱口，保持口腔清潔

E.用冰袋放在面頰部冷敷，以促牙齦血管收縮

23.慢性粒細胞白血病自然病程可分為(         )

A.亞急性期  B.慢性期  C.加速期  D.急變期  E.間歇期

24.急性一氧化碳中毒防治腦水腫可采用(         )

A.高滲脫水劑 B.利尿劑

C.糖皮質(zhì)激素 D.血液透析

E.血漿置換

25.帕金森病典型的臨床表現(xiàn)包括(         )

A.搓丸樣動作    B.面具臉      C.三偏征      D.小寫癥

E.齒輪樣強直

三、填空題（本大題共17小題，每空1分，共20分）

26.心力衰竭的治療中減輕心臟負荷的方法為休息、低鹽飲食、利尿劑及________。

27.非同步電復(fù)律可在任何時間放電，僅用于轉(zhuǎn)復(fù)________。

28.急性心肌梗死患者臨床表現(xiàn)心律失常多發(fā)生在起病1周內(nèi)，尤以頭____________小時內(nèi)最多見。

29.目前常用的一線降壓藥物有：利尿劑、_________、鈣通道阻滯劑、____________、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑及α₁，受體阻滯劑。

30.肺心病患者死亡的首要原因是________。

31.機械通氣的治療作用包括改善通氣、改善換氣和___________。

32.潰瘍性結(jié)腸炎必有的癥狀是_________。

33.引起肝性腦病的常見病因有_____________和門體分流術(shù)。

34.肝性腦病患者使用精氨酸治療的作用是降低____________。

35.甲亢危象表現(xiàn)為體溫≥____________、大汗；心率≥__________、可伴有心房纖顫。

36.引起出血性疾病的三種主要因素包括_____________、_____________和血小板量或質(zhì)的異常。

37.白血病是一類原因未明的造血干細胞的惡性____________疾病。

38.急性白血病患者發(fā)生感染的最主要原因是____________。

39.血管內(nèi)溶血指紅細胞在循環(huán)血液中被破壞，_____________直接進入血漿。

40.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變的主要原因是_____________。

41.腦栓塞最常見的栓子來源是______________。

42.短暫性腦缺血發(fā)作多在1小時內(nèi)緩解，最長恢復(fù)時間不超過_____________小時。

四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

43.心力衰竭

44.急性呼吸窘迫綜合征

45.潰瘍性結(jié)腸炎

46.甲狀腺功能減退癥

47.干燥綜合征

五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）

48.簡述高血壓病非藥物治療的內(nèi)容。

49.簡述腹腔穿刺放腹水的護理措施。

50.簡述留取清潔中段尿的注意事項。

51.簡述鎮(zhèn)靜催眠藥急性中毒昏迷患者病情監(jiān)測的要點。

六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）

52.患者，女性，18歲，主因“反復(fù)咳嗽、喘息2年，加重3天”入院?；颊?年前開始反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽、喘息，與吸入冷空氣、聞及油煙有關(guān)，癥狀可自行緩解或用藥后緩解。3天前受涼后咳嗽、喘息加重，晨起及夜間發(fā)作，確診為“支氣管哮喘”收入院。

查體：T36.8℃，P106次／分，R26次／分，BP120/75mmHg，坐位，雙肺叩診過清音，呼氣相延長伴廣泛哮鳴音，雙肺未聞及濕啰音，心率106次／分，律齊，未聞及明顯雜音，腹部（—）。

有關(guān)檢查：血氣分析：pH7.42，PaO₂76mmHg,PaCO₂36mmHg。

請寫出：

(1)該患者的診斷依據(jù)。

(2)該患者應(yīng)采用的氧療方式。

(3)定量霧化吸入器的使用方法。

53.患者，男性，50歲，1周前在田間勞作時被狗咬傷手部，當時進行了傷口的沖洗和包扎，曾感頭痛、疲倦，未予特別處理，患者逐漸出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)，并發(fā)生發(fā)作性咽肌痙攣和呼吸困難，偶有全身肌肉發(fā)作性抽搐入院，查體：神清，T40℃,P100次／分，R24次／分，BP160/100mmHg，瞳孔散大，對光反應(yīng)遲鈍。診斷為“狂犬病”入院。

請寫出：

(1)該患者的診斷依據(jù)。

(2)該患者病情觀察的要點。

(3)針對肌肉痙攣及保持呼吸道通暢的護理措施。