湖南自考復(fù)習(xí)資料：護(hù)理學(xué)專業(yè)03202內(nèi)科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)試題（9）

全國(guó)2005年4月高等教育自學(xué)考試

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

1.肝硬化病人最常見(jiàn)的死亡原因是（　　?。?/span>

A.上消化道出血  B.肝性腦病   C.感染  D.原發(fā)性肝癌

2.一結(jié)腸鏡術(shù)后病人，突然出現(xiàn)明顯腹痛、腹脹、面色蒼白、心慌，考慮最可能的并發(fā)癥是（　　?。?/span>

A.急性腹膜炎  B.腸穿孔    C.腸梗阻  D.膀胱破裂

3.有關(guān)慢性胃竇炎（B型胃炎）的敘述，錯(cuò)誤的是（　　?。?/span>

A.病變部位在胃竇部 B.胃酸分泌稍低

C.血清促胃液素正常 D.病因?yàn)樽陨砻庖叻磻?yīng)

4.成人肺結(jié)核最常見(jiàn)的類型是（　　　）

A.原發(fā)型肺結(jié)核 B.亞急性血行播散型肺結(jié)核

C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 D.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

5.糖尿病病人血糖已經(jīng)控制后，進(jìn)食水果適宜的時(shí)間為（　　?。?/span>

A.餐前半小時(shí)  B.兩餐間   C.餐后半小時(shí)    D.任何時(shí)間均不宜進(jìn)食水果

6.糖尿病病人出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時(shí)，表現(xiàn)為（　　?。?/span>

A.對(duì)稱性肢端感覺(jué)異常  B.排汗異常    C.體位性低血壓  D.腹瀉或便秘

7.連續(xù)性非臥床腹膜透析病人每日蛋白質(zhì)的攝入量為（　　　）

A.0.6g/kg  B.0.8g/kg     C.1.0g/kg    D.1.5k/kg

8.急性腎小球腎炎的常見(jiàn)首發(fā)癥狀為（　　?。?/span>

A.貧血   B.腎功能異常   C.血尿   D.嚴(yán)重高血壓

9.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡效果最好的藥物是（　　?。?/span>

A.阿斯匹林   B.消炎痛   C.環(huán)磷酰胺   D.腎上腺皮質(zhì)激素

10.下列心律失?；颊卟贿m宜采用同步電復(fù)律的是（　　?。?/span>

A.心房顫動(dòng)    B.房性心動(dòng)過(guò)速    C.心室顫動(dòng)  D.室性心動(dòng)過(guò)速

11.某女性患者因心力衰竭入院，診斷為心功能Ⅱ級(jí)，病人表現(xiàn)為（　　?。?/span>

A.不能從事任何體力活動(dòng) B.體力活動(dòng)明顯受限，但休息時(shí)無(wú)癥狀

C.體力活動(dòng)輕度受限 D.體力活動(dòng)不受限制

12.某女性患者因左心衰竭加重入院，在體格檢查時(shí)，最可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征是（　　?。?/span>

A.兩肺底濕啰音 B.頸靜脈怒張   C.肝臟肋下2cm D.雙下肢凹陷性水腫

13.缺鐵性貧血最常見(jiàn)病因?yàn)椋ā　　。?/span>

A.需鐵量增加而攝入不足  B.膳食不合理使飲食供鐵不足

C.慢性失血  D.胃酸缺乏致鐵吸收障礙

14.霍奇金病確診的主要方法為（　　?。?/span>

A.淋巴結(jié)活檢及組織學(xué)檢查  B.骨髓檢查尋找里-斯細(xì)胞

C.X線檢查，胸腹部平片  D.血液檢查血紅蛋白、白細(xì)胞分類

15.支氣管哮喘最典型的臨床特征是（　　?。?/span>

A.流清鼻涕，連打噴嚏  B.發(fā)作性吸氣性呼吸困難

C.勞累性呼吸困難  D.發(fā)作性呼氣性呼吸困難

二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題，每小題1分，共10分)

16.下列哪些病人不適宜應(yīng)用洋地黃制劑？（　　　   ）

A.肥厚型心肌病的病人 B.心房顫動(dòng)心室率快的病人

C.Ⅱ度或高度房室傳導(dǎo)阻滯病人 D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征病人

E.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)伴心力衰竭的病人

17.心力衰竭病人應(yīng)避免的食品是（　　　   ）

A.食醋  B.發(fā)面食品       C.碳酸飲料  D.罐頭食品   E.檸檬汁

18.感染過(guò)程中病原體的致病力包括（　　　   ）

A.侵襲力  B.毒力      C.數(shù)量   D.變異性   E.增殖力

19.在觀察洋地黃毒性反應(yīng)時(shí)，出現(xiàn)下列哪種情況你應(yīng)停發(fā)洋地黃？（　　　   ）

A.病人的心率降到55次/分鐘 B.病人出現(xiàn)頭痛、視物模糊

C.病人的心電圖出現(xiàn)室性早搏 D.病人出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐

E.病人的血壓為90/64mmHg

20.支氣管哮喘的誘發(fā)因素正確的是（　　　   ）

A.吸入性變應(yīng)原    B.感染        C.食物中缺乏維生素A  

D.氣候改變  E.精神因素如緊張

21.與幽門螺桿菌感染相關(guān)的疾病有（　　　   ）

A.急性胃炎  B.慢性胃竇炎  C.慢性胃體炎   D.胃潰瘍  E.十二指腸球部潰瘍

22.肝硬化患者內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)有（　　　   ）

A.營(yíng)養(yǎng)障礙  B.蜘蛛痣     C.貧血  D.男性乳房發(fā)育  E.肝掌

23.下列哪些疾病禁忌做腰穿進(jìn)行腦脊液檢查？（　　　   ）

A.短暫腦缺血發(fā)作  B.腦疝  C.蛛網(wǎng)膜下腔出血  D.小腦出血    E.腦栓塞

24.神經(jīng)系統(tǒng)疾病下列哪些頭頸部位置會(huì)使顱壓升高？（　　　   ）

A.頭部抬高60°  B.頭部低于10°

C.頭部抬高10°~30°  D.頭部抬高40°   E.頸部扭曲

25.肺癌局部擴(kuò)展或遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)有（　　　   ）

A.聲音嘶啞及膈肌麻痹     B.上腔靜脈壓迫綜合征

C.霍納綜合征       D.臂叢神經(jīng)壓迫綜合征

E.吞咽困難

三、填空題（本大題共13小題，每空1分，共20分）

26.根據(jù)1999年WHO的建議，單純性收縮期高血壓是指收縮壓≥___________mmHg，舒張壓≥___________mmHg。

27.目前治療重型再障主要藥物為：（1）___________；（2）___________。

28.慢粒白血病90%以上的病人血細(xì)胞中出現(xiàn)___________染色體，目前治療首選藥物為_(kāi)__________。

29.減輕腎盂腎炎病人尿路刺激征最重要的護(hù)理措施之一是___________，以達(dá)到?jīng)_洗尿路，促進(jìn)細(xì)菌及其分泌物排出。

30.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是___________。

31.革蘭陰性桿菌肺炎治療首選___________類抗生素。

32.肺結(jié)核病灶一般好發(fā)于肺的___________和___________。

33.急性心肌梗死病人應(yīng)用嗎啡的作用原理包括二個(gè)方面：擴(kuò)張___________和__________，降低心臟負(fù)荷，同時(shí)還有___________作用可減輕病人的緊張、焦慮情緒。

34.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎大多數(shù)晚期病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，最后形成特征性的改變?yōu)開(kāi)__________。

35.糖尿病是由多種病因引起的以___________為特征的代謝紊亂綜合征。

36.常用的抗甲狀腺藥物有兩類，咪唑類和___________，其作用機(jī)制為抑制甲狀腺激素合成。

37.蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息時(shí)間為_(kāi)__________周。

38.傳染病前驅(qū)期是指從___________至___________這段時(shí)間。

四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

39.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥

40.慢性支氣管炎

41.癲癇

42.肝性腦病

43. 射頻電流消融術(shù)

五、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）

44.男，23歲，因畏寒、發(fā)熱、全身乏力、惡心、食欲減退，右上腹隱痛6天，近3天發(fā)現(xiàn)尿黃，如濃茶色而入院；

查體：T37.5℃，一般情況好，皮膚、鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下1.0cm，脾側(cè)位肋下可及。

化驗(yàn)：血清總膽紅素124.8μmol/L，ALT（丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶）280u/L，抗-HAV lgM(+)。寫出患者醫(yī)療診斷及其健康教育內(nèi)容。

45.簡(jiǎn)述急性白血病化療時(shí)不良反應(yīng)的護(hù)理。

46.大量嘔血和便血病人病情觀察的內(nèi)容有哪些？

47.老年性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床特點(diǎn)是什么？

六、病例分析題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）

48.一糖尿病患者，男性，45歲，5年來(lái)堅(jiān)持服用降糖藥，近一周因患重感冒服用感冒藥而未服用降糖藥物，1天來(lái)出現(xiàn)口渴癥狀加重、多尿、食欲減退、伴嘔吐，精神萎靡。

查體：嗜睡，脈搏細(xì)速而弱，四肢厥冷，血壓90/60mmHg，呼吸加深，有爛蘋果味。

化驗(yàn)：血糖25mmol/L，血pH7.0。

問(wèn)題：

（1）該病人可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？

（2）寫出護(hù)理措施。

49.男性，75歲，咳嗽、咳痰、伴氣喘20多年，10多年前診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫。20多天來(lái)氣喘加劇，不能平臥，咳白色泡沫痰，近2日痰呈黃色，粘稠，不易咳出，夜間煩躁，不眠，白天嗜睡。

查體：T36.9℃，P 110次/分，R 28次/分，BP 150/80mmHg，神清，答話有時(shí)不切題，半臥位，紫紺，結(jié)膜輕度水腫，桶狀胸，肺部叩診呈過(guò)清音，兩肺散在哮鳴音，肺底有水泡音，心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征（-），下肢不腫。

化驗(yàn)：血WBC 12.0×10⁹/L，血pH 7.24，PaO₂ 5.3kPa(40mmHg)，PaCO₂ 10.7kPa(80mmHg)。

問(wèn)題：

（1）目前病人發(fā)生了什么并發(fā)癥？

（2）寫出2個(gè)主要的護(hù)理診斷。

（3）寫出目前病人病情觀察、飲食、給氧、排痰的護(hù)理措施。