A3型題
(1).張先生的夫人疑患肺結核
1．王護士按醫(yī)囑給張夫人做結核菌素試驗，操作錯誤的一項是
A．進針前使注射器和針頭處于與病人皮膚幾乎平行的位置
B．進針時針頭斜面向上
C．進針后抽動注射器活塞看有無回血
D．注射藥液后，按揉注射部位
E．48h后觀察結果
2．結核菌素試驗結果呈陽性，表明張夫人
A．可能患肺結核 B．曾有結核感染 C．產(chǎn)生了對結核菌的抵抗力 D．產(chǎn)生了對結核病的被動免疫 E．有傳染結核的危險
3．張夫人痰液檢查結果為結核菌陽性。王護士應告知張先生夫婦，傳播結核菌最常見的途徑是通過
A．水 B．飛沫 C．食物 D．衣物 E．餐具
4．張夫人應用抗結核藥后，訴眩暈發(fā)作，引起反應的藥物首先應慮
A．利福平 B．鏈霉素 C．對氨基水楊酸鈉 D．乙胺丁醇
E．異煙肼
(2).施女士，22歲，近2個月來午后低熱、咳嗽、痰中帶血、納差、無力、消瘦，用消炎鎮(zhèn)咳劑無效，痰中2次找到結核菌，胸部x線檢查示右肺尖片狀模糊 陰影。臨床診斷肺結核。
1．按結核病分型，應診斷為
A．I型 B．Ⅱ型 C．Ⅲ型 D．Ⅳ型 E．V型
2．病人發(fā)生咯血后發(fā)熱持續(xù)不退時，首先應考慮
A．結核病灶播散 B．小血管內(nèi)血液吸收 C．繼發(fā)感染
D．合并其他疾病 E．藥物熱
(3).史先生，60歲，慢支肺氣腫病史20年，近2周來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯大量黏液膿痰，伴心悸、氣喘，查呼吸急促、發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張、下肢浮腫。
1．做心電圖時可出現(xiàn)
A．P波高尖 B．P波低平 C．P波倒置 D．P波增寬
E．P波消失
2．該病人氧療時，給氧濃度和氧流量應為
A．29％,2L／min B．33％,3L／min C．37％，4L/min
D．41％,5L／min E．45％,6L／min
(4).男性，68歲，有吸煙史30余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咯痰已20多年近5年來明顯加劇，已常年不斷，伴有喘息和呼吸困難，且以冬春季更甚。3天前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咯多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起又出現(xiàn)意識模糊，躁動不安，送醫(yī)院急診并急測血氣結果為動脈血氧分壓6．9kPa，二氧化碳分壓8kPa。
1．此病人目前最確切的醫(yī)療診斷是
A．慢性支氣管炎 B．慢支肺氣腫合并呼吸衰竭
C．肺炎 D．上呼吸道感染E．支氣管哮喘
2．給病人的正確吸氧方式應為
A．持續(xù)低流量吸氧 B．間斷低流量吸氧 C．持續(xù)高流量吸氧
D．間斷高流量吸氧 E．間斷中流量吸氧
3．病人應采用的臥位為 A．半坐臥位 B．頭低腳高位
C．平臥位． D．俯臥位 E．胸臥位
(5).病人男性，有吸煙史20年，近年來反復出現(xiàn)咳嗽咯痰，．冬春季加劇，早晚加重，并常有白色黏痰。近日因受涼后發(fā)熱并咳膿痰。 1．此病人最有可能的醫(yī)療診斷是
A．慢性支氣管炎急性發(fā)作 B．支氣管擴張 C．支氣管哮喘
D．上呼吸道感染 E．肺膿腫
2．此病人應采用的首要治療方案為
A．控制感染 B．平喘 C．止咳 D．祛痰 E．氧氣吸入
3．此病人最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A．慢性阻塞性肺氣腫 B．支氣管哮喘 C．支氣管擴張
D．心力衰竭 E．成人呼吸窘迫綜合征
(6).吳先生，30歲.因突然咳血痰而來門診，胸部x片示右上肺薄壁空洞及周圍有少許滲出病灶.給予利福平+異煙肼+乙胺丁醇治療 1．該病人屬哪種肺結核
A．I型 B．Ⅱ型 C.Ⅲ型 D．Ⅳ型 E．V型
2．為確定吳先生是否為開放性肺結核者，應作哪項檢查
A．血沉 B．痰結核桿菌培養(yǎng) C.OT試驗 D．胸部CT
E．胸部磁共振
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