2009年4月自考04435老年護理學真題及答案

2009年4月自考04435老年護理學真題及答案

課程代碼：04435

一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。

1.中華醫(yī)學會老年學會提出我國現(xiàn)行的老年人劃分標準為（　　?。?o:p>

A.55歲 B.60歲

C.65歲 D.70歲

2.老年人的睡眠時間一般比青壯年少,每天大約為（　　　）

A.4h左右 B.5h左右

C.6h左右 D.7h左右

3.在下列反映智力狀況的各種能力中,老年期下降明顯的是（　　?。?o:p>

A.詞匯 B.理解力

C.常識 D.注意力

4.患有骨質(zhì)疏松癥的老人,最常見的臨床表現(xiàn)是（　　?。?o:p>

A.腰背痛 B.身長縮短

C.駝背 D.骨折

5.老年人每天運動鍛煉的總時間應(yīng)不超過（　　　）

A.1h B.2h

C.3h D.4h

6.確診老年人消化性潰瘍的首選檢查方法是（　　?。?o:p>

A.X線鋇餐檢查 B.胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查

C.幽門螺桿菌檢測 D.腹部超聲檢查

7.老年人發(fā)生低體溫綜合征后,復(fù)溫的速度應(yīng)控制在（　　?。?o:p>

A.0.1~0.5℃/h B.0.5~1.0℃/h 

C.1.0~1.5℃/h  D.1.5~2.0℃/h

8.老年人每天攝入的膳食纖維的適宜量為（　　?。?o:p>

A.10g B.20g

C.30g D.40g

9.引發(fā)老年人醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的最常見病原菌是（　　　）

A.變形桿菌 B.肺炎克雷伯桿菌

C.腸桿菌屬 D.銅綠假單胞菌

10.老年人的社會支持最主要來源于（　　?。?o:p>

A.配偶及其他家庭成員 B.朋友

C.同事 D.社會團體

11.李老太太今年72歲,往日精神頭兒還不錯的她近半年變得不愛運動,動作緩慢僵硬,很少的家務(wù)勞動需很長時間才能完成,亦不愛主動講話,每次都簡短低弱的言語答復(fù)家人。面部表情變化少，有時雙眼凝視，對外界動向常常無動于衷，只有在提及她故去的老伴時，她才眼含淚花，講起許多事情自己都做不了，想不想怎么做，頭腦一片空白。請問該老人最可能的診斷是（　　　）

A.老年性癡呆 B.精神分裂癥

C.遲滯性老年抑郁癥 D.激越性老年抑郁癥

12.睡眠呼吸暫停綜合是指每晚睡眠7小時呼吸暫停反復(fù)發(fā)生的次數(shù)超過（　　　）

A.20次 B.30次

C.40次 D.50次

13.老年男性良性前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是（　　?。?o:p>

A.尿急 B.急迫性尿失禁

C.尿頻 D.排尿困難

14.老年高血壓病人切忌急劇降壓和血壓撲面而來幅度波動，老年收縮期高血壓的降壓目標水平是（　　　）

A.收縮壓130~140mmHg,舒張壓≥65~70mmHg,<90mmHg

B.收縮壓140~150mmHg,舒張壓≥65~70mmHg,<90mmHg

C.收縮壓140~150mmHg,舒張壓≥65~70mmHg,<80mmHg

D.收縮壓130~140mmHg,舒張壓≥65~70mmHg,<80mmHg

15.下列關(guān)于老年性聾的臨床特點的陳述中不正確的是（　　?。?o:p>

A.雙側(cè)對稱性聽力下降 B.聽力進行性下降

C.以低頻聽力下降為主 D.隨增齡出現(xiàn)的生理現(xiàn)象

16.老年良性記憶減退與阿爾茨海默病最主要的區(qū)別是后者表現(xiàn)為（　　?。?o:p>

A.記憶障礙程度輕 B.社會功能減退不明顯

C.非進行性發(fā)展 D.疾病進行發(fā)展

17.患有流行性感冒的老人補充水分時，每天的飲水量應(yīng)為（　　?。?o:p>

A.0.5~1L/d B.1~2L/d 

C.2~3L/d  D.3~4L/d

18.一位70歲的老人服用地高辛，其藥動學變化陳述不正確的是（　　?。?o:p>

A.藥物吸收速率減慢 B.藥物在體內(nèi)分布容積增大

C.肝臟對藥物的分解代謝減慢 D.腎臟對藥物的清除率下降

19.治療精神分裂癥時，老年患者的用藥劑量為青少年患者有藥劑量的（　　?。?o:p>

A.10%~30% B.30%~50%

C.50%~70% D.70%~90%

20.老年人患長期便秘者最常見的并發(fā)癥是（　　?。?o:p>

A.肛裂 B.糞石性腸梗阻

C.良性前列腺增生 D.脫肛

二、多項選擇題(本大題共  小題，每小題  分，共  分)

在每小題列出的五個備選項中有二至五個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。

21.一位患有咽癌的65歲男性病人接受放療后出現(xiàn)精神不振、食欲不降、身體疲乏等全身反應(yīng)，宜采取的護理措施有（　　　   ）

A.給予營養(yǎng)支持 B.囑病人大量飲水

C.心理護理 D.培養(yǎng)老人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣

E.每日沖洗鼻咽部

22.老年人患慢性阻塞性肺疾病時的臨床癥狀有（　　　   ）

A.慢性咳嗽 B.咳痰

C.呼吸困難 D.喘息和胸悶

E.發(fā)熱

23.老年人糖尿病的爭性并發(fā)癥有（　　　   ）

A.糖尿病腎病 B.高滲性非酮癥性昏迷

C.乳酸性酸中毒 D.糖尿病足

E.低糖血癥

24.照顧者在照顧老人的過程中，可能會有的需求包括（　　　   ）

A.自身的醫(yī)療保健服務(wù) B.心理支持

C.經(jīng)濟補助 D.協(xié)助性老年照護服務(wù)

E.老年照護資訊

25.老年病人治療的特殊性體現(xiàn)在（　　　   ）

A.治療反應(yīng)差 B.不良反應(yīng)發(fā)生率高

C.以保守治療為主 D.需穩(wěn)定治療方案

E.必須加強支持療法

三、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

26.機構(gòu)養(yǎng)老

27.支氣管哮喘

28.尿失禁

29.貧血

30.青光眼

四、簡答題（本大題共5小題，共25分）

31.（本題4分）簡述壓瘡的臨床分期及各期表現(xiàn)。

32.（本題4分）簡述對老人應(yīng)用觸摸技巧的注意事項。

33.（本題4分）簡述老年腫瘤病人的常見心理行為問題的護理措施。

34.（本題6分）簡述心衰老人的健康指導(dǎo)內(nèi)容。

35.（本題7分）簡述老年人出現(xiàn)絞窄性腸梗阻的征象。

五、病例分析題（本大題10分）

36.李老太，81歲，獨居，傍晚時分鄰居發(fā)現(xiàn)其跌倒在家門外，當即不能站立。老人訴右髖部疼痛異常，送往醫(yī)院。主訴高血壓病史20余年，一直服用2種降壓藥，具體藥名不詳。有慢性青光眼病史，視力較差。雙膝骨關(guān)節(jié)炎10余年。前一次跌倒是在2個月前的如廁后，當時可站立和行走，無其他不適。

體格檢查：體溫37.1℃，脈搏80次/分鐘，呼吸20次/分鐘，血壓140/85mmHg，全身體檢未見明顯異常。X線攝片檢查，顯示老人股骨頸頭下型骨折，完全移位。

問題：（1）李老太發(fā)生跌倒的危險因素可能有哪些？

（2）李老太出院以前，護士應(yīng)該從哪幾個方面指導(dǎo)病人和家屬預(yù)防再跌倒？

六、論述題（本大題共2小題，共20分）

37.（本題9分）試述腰椎間盤發(fā)生癥的潛在并發(fā)癥及護理措施。

38.（本題11分）試述老年期常見心理-精神障礙病人的評估原則、方法與內(nèi)容。

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