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湖南學士學位考試學業(yè)水平測試大綱：《臨床基礎(chǔ)檢驗學技術(shù)》KC016

2022-06-02 09:24:00

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以下“湖南學士學位考試學業(yè)水平測試大綱：《臨床基礎(chǔ)檢驗學技術(shù)》KC016”是湖南師范大學學士學位考試學業(yè)水平測試大綱，由湖南自考網(wǎng)收集整理。

湖南學士學位考試學業(yè)水平測試大綱：《臨床基礎(chǔ)檢驗學技術(shù)》KC016

一、考試目的

《臨床基礎(chǔ)檢驗學技術(shù)》強調(diào)基本理論、基本知識和基本技術(shù)，注重理論與實踐相結(jié)合。內(nèi)容上已經(jīng)經(jīng)典的理論和技術(shù)為主，主要包括一般血液學檢驗技術(shù)、體液學檢驗技術(shù)、輸血學檢驗技術(shù)、脫落細胞學檢驗技術(shù)。理論考試要求學生掌握基本知識的概念、各項實驗原理、方法評價、質(zhì)量控制及臨床意義，并能橫向聯(lián)系相關(guān)學科，做好臨床病例檢查結(jié)果的分析解答。本課程考核要求由低到高共分為“了解”、“熟悉”、“掌握”三個層次。其含義：了解，指學生能懂得所學知識，能在有關(guān)問題中認識或再現(xiàn)它們，可作為自學內(nèi)容；熟悉，指學生能清楚地理解所學知識，并且能在操作中正確地使用它們；掌握，指學生能較為深刻理解所學知識，在此基礎(chǔ)上能夠準確、熟練地使用它們指導相關(guān)操作、分析解決較為簡單的實際問題。

二、命題指導思想及原則

命題的指導思想和原則：全面考查學生對本課程的基本原理、概念和主要知識點學習、理解和掌握的情況。命題的原則是：題目數(shù)量中等、范圍廣，基本的知識一般占60%左右，稍微靈活一點的題目占20%左右，較難的題目占20%左右。其中絕大多數(shù)是中小題目，客觀性的題目為主，注意知識的連貫性。

三、考試內(nèi)容及分值

第一章血液標本采集處理（2分）

（1）掌握：毛細血管采血法；抗凝劑原理、應(yīng)用及對血細胞形態(tài)的影響；血涂片制作技術(shù)；瑞氏染色法。

（2）熟悉：靜脈采血技術(shù)、真空采血容器和應(yīng)用范圍

第二章血液一般檢驗（17分）

1.血涂片制備和染色

掌握：血涂片制作技術(shù)；瑞氏染色法。

2.改良牛鮑血細胞計數(shù)板的結(jié)構(gòu)和使用

掌握：計數(shù)板結(jié)構(gòu)。

3.紅細胞檢查

（1）掌握：紅細胞各項檢查的概念、實驗原理、方法評價、參考值及臨床意義；正常紅細胞及網(wǎng)織紅細胞的形態(tài)。

（2）熟悉：各項檢查的質(zhì)量控制、異常紅細胞形態(tài)。

4.白細胞檢查

（1）掌握：白細胞各項檢查的概念、實驗原理、方法評價、參考值及臨床意義；周圍血象正常白細胞的形態(tài)。

（2）熟悉：各項檢查的質(zhì)量控制、白細胞異常形態(tài)。

5.血小板檢驗

（1）掌握：血小板計數(shù)的原理、方法評價、正常參考值及臨床意義；血涂片中血小板的正常形態(tài)。

（2）熟悉：血小板異常形態(tài)、質(zhì)量控制。

第三章血液分析儀檢驗（5分）

（1）掌握：電阻抗法血液分析儀檢測原理及其檢測參數(shù)；參數(shù)的臨床應(yīng)用；

（2）熟悉：光散射法血液分析儀白細胞、紅細胞、血小板檢測原理；直方圖及網(wǎng)織紅細胞參數(shù)的臨床應(yīng)用。

（3）了解：光散射法血液分析儀網(wǎng)織紅細胞檢測原理；方法學評價。

第四章血型檢驗（10分）

1.紅細胞血型系統(tǒng)

（1）掌握：ABO血型系統(tǒng)、Rh血型系統(tǒng)、H血型系統(tǒng)

（2）了解：其他血型系統(tǒng)

2.血型鑒定和交叉配血

（1）掌握：輸血前檢查的內(nèi)容、ABO血型系統(tǒng)血型的正反定型方法、交叉配血試驗、Rh血型鑒定方法、血型鑒定及交叉配血發(fā)生錯誤的原因分析、標簽和發(fā)血、常規(guī)和緊急情況下的發(fā)血程序。鹽水介質(zhì)試驗技術(shù)、酶處理試驗技術(shù)。

3.白細胞血型

（1）掌握：HLA系統(tǒng)的醫(yī)學應(yīng)用。

（2）了解：HLA基因、抗原結(jié)構(gòu)和遺傳特點。HLA系統(tǒng)的檢測方法和生物學功能。

4.血小板血型系統(tǒng)

（1）熟悉：血小板血型抗原、血小板血型的臨床意義。血小板血型檢測方法及臨床應(yīng)用。

（2）了解：血小板血型分子生物學檢測、血清學檢測與分子生物學檢測的關(guān)系。

第五章尿液的標本采集和處理（2分）

（1）掌握：尿液標本采集種類、標本保存

（2）了解：尿液生成和檢驗目的；尿液標本患者準備、容器準備、檢驗后標本處理。

第六章尿液一般檢驗（15分）

1.尿液理學檢驗

（1）掌握：尿液理學檢驗的概念、原理、方法評價、參考值。

（2）熟悉：理學檢驗項目的臨床意義。

2.尿液化學檢驗

（1）掌握：化學一般檢查原理、方法學評價及臨床意義。尿酮體、尿膽紅素、尿膽原、尿血紅蛋白檢查原理、方法評價、參考值及臨床意義。

（2）熟悉：尿酮體、尿膽紅素、尿膽原、尿血紅蛋白檢查的質(zhì)量控制、尿液本周蛋白檢查、尿乳糜液和脂肪檢查

（3）了解：尿蛋白組成、生成原理及機制；質(zhì)量控制。

3.尿液沉渣顯微鏡檢查

（1）掌握：尿液顯微鏡檢查的方法；尿中紅細胞、白細胞或膿球、腎小管上皮細胞及管型的形態(tài)；正常參考值及臨床意義。

（2）熟悉：常見管型、結(jié)晶的形態(tài)。

（3）了解：尿液沉渣定量檢查。管型形成的條件。

第七章尿液分析儀檢驗（2分）

（1）掌握：尿液分析儀檢測參數(shù)及臨床應(yīng)用

（2）熟悉：尿液分析儀的原理及方法；尿于化學分析儀與顯微鏡檢查。

（3）了解：尿液分析儀質(zhì)量控制；尿沉渣分析儀；尿沉渣分析儀與顯微鏡檢查

第八章糞便檢驗（5分）

（1）掌握：標本采集和處理；糞便理學檢查、隱血試驗、顯微鏡細胞、食物殘渣、蟲卵、的檢查。

（2）了解：其它化學檢查、微生物學檢查。

第九章陰道分泌物檢驗（5分）

（1）掌握：一般性狀檢查、清潔度檢查、滴蟲、霉菌的形態(tài)。

（2）熟悉：線索細胞形態(tài)。

第十章精液檢驗（5分）

（1）掌握：理學檢驗、顯微鏡檢查的原理、參考值及臨床意義。

（2）熟悉：標本采集。

（3）了解：果糖、ACP、檸檬酸、乳酸脫氫酶同功酶－X測定。

第十一章前列腺液檢驗（2分）

（1）熟悉：前列腺液檢查理學檢查、顯微鏡檢查。

第十三章腦脊液檢驗（5分）

（1）掌握：腦脊液理學檢查、顯微鏡檢查、蛋白質(zhì)定性實驗、葡萄糖測定、氯化物測定的方法評價及其臨床意義。

（2）熟悉：腦脊液檢查的臨床應(yīng)用。

（3）了解：腦脊液的形成、腦脊液的成分和標本采集；腦脊液酶學檢查；蛋白質(zhì)電泳；免疫球蛋白檢查；病原學檢查。

第十四章漿膜腔積液檢驗（5分）

（1）掌握：胸腔、腹腔和心包腔積液檢查中理學檢查、化學檢查、顯微鏡檢查。

（2）熟悉：滲出液和漏出液的形成機理及鑒別；漿膜腔積液檢查的臨床應(yīng)用。

（3）了解：標本采集與保存、免疫學檢查、病原生物學檢查。

第十六章羊水檢驗（5分）

（1）掌握：羊水理學檢查、化學檢查、顯微鏡檢查。

（2）熟悉：羊水標本采集、胎兒成熟度羊水檢測。

（3）了解：羊水檢測臨床應(yīng)用。

第二十六章脫落細胞學基本知識和檢驗技術(shù)（5分）

1.正常脫落細胞形態(tài)

（1）掌握：正常上皮細胞、非上皮細胞種類及形態(tài)特點，成團脫落細胞的形態(tài)。

（2）熟悉：正常上皮的組織學特點。

2.良性病變的細胞學形態(tài)

（1）掌握：細胞分化、逆分化、增生、再生、化生、核異質(zhì)、細胞變性、核漿比例等概念及相應(yīng)的形態(tài)特征。

（2）熟悉：良性增生時上皮的組織學特點，細胞學與組織學術(shù)語名詞的關(guān)系。

3.腫瘤細胞學基礎(chǔ)

（1）掌握：惡性腫瘤細胞核的惡性特征、三種癌細胞、放療后細胞的形態(tài)特征、惡性成團脫落細胞的形態(tài)、良惡性細胞的鑒別、惡性腫瘤細胞的涂片背景特征。

（2）熟悉：上皮惡性增生時的組織學特點，細胞學與組織學術(shù)語名詞的關(guān)系。

4.標本采集與處理

（1）掌握：涂片、固定及HE染色方法、巴氏染色的方法及結(jié)果判斷。

5.常用染色技術(shù)

（1）掌握：巴氏染色、HE染色原理。

（2）熟悉：染色步驟。

（2）了解：染色注意事項。

6.脫落細胞學診斷及應(yīng)用評價

（1）了解：脫落細胞學檢查的優(yōu)缺點。

第二十七章脫落細胞病理學檢驗（10分）

1. 女性生殖道脫落細胞學檢查

（1）掌握：①女性生殖道上皮分布的類型、正常鱗狀上皮各層細胞、宮頸柱狀上皮細胞、宮內(nèi)膜上皮細胞、白細胞、組織細胞、多核巨細胞、鱗化細胞、核異質(zhì)細胞、鱗癌細胞的形態(tài)；②轉(zhuǎn)化區(qū)、宮頸上皮內(nèi)瘤變、鱗狀上皮內(nèi)病變等概念；③新宮頸/陰道涂片報告方式。

（2）熟悉：①標本采集的方法；②雌激素水平細胞學測定方法、診斷標準及注意事項；③生殖道炎癥（宮頸炎和滴蟲、霉菌、結(jié)核、病毒、衣原體、尖銳濕疣等感染）的細胞形態(tài)學改變。

（3）了解：①TCT、CCT、T-CCT技術(shù)；②熟悉宮頸腺癌的形態(tài)，未分化癌的形態(tài)。

2.呼吸道脫落細胞學檢查

（1）掌握：①痰標本的收集、涂片、固定、染色技術(shù)；②正常痰脫落細胞、鱗化細胞、核異質(zhì)細胞、鱗癌、腺癌、未分化癌細胞的形態(tài)；③正常痰背景與惡性背景的特征。

（2）熟悉：支纖鏡標本的收集；正常及三種癌細胞的形態(tài)特征，與痰標本形態(tài)的區(qū)別。

（3）了解：氣管、支氣管分段解剖學

3.漿膜腔積液脫落細胞檢查

（1）掌握：①標本制作技術(shù)及注意事項；②良性間質(zhì)細胞、典型腺癌（分化好、分化差）的形態(tài)。

（2）熟悉：異形間皮細胞、鱗癌形態(tài)。

（3）了解：積液涂片核仁組成區(qū)嗜銀染色的原理、方法及臨床意義，ICC在積液涂片中的應(yīng)用。

4.食道脫落細胞學檢查

（1）掌握：食道正常與增生、鱗癌涂片特征。

（2）熟悉：食道拉網(wǎng)、纖維胃鏡采集標本的方法。

（3）了解：胃脫落細胞標本采集的方法及胃正常、良性病變和惡性腫瘤細胞的形態(tài)。

5.泌尿脫落細胞學檢查

（1）掌握：尿液標本采集方法、標本制作，尿液中正常上皮細胞形態(tài)。

（2）熟悉：膀胱癌的細胞形態(tài)診斷

四、考試方式及試卷結(jié)構(gòu)

（一）理論課考試

l、考試方式：開卷閉卷 √ 筆試 √ 口試其它

2、記分方式：百分制滿分為100分

3、考試時量：90分鐘

4、題量：約60～80題

5、題目類型

（1）單選題（在本題的每一小題的備選答案中，只有一個答案是正確的，請把你認為正確答案的題號，填入題干的括號內(nèi)。多選不給分。每題2分，共30分）。

（2）判斷題（下列各題，你認為正確的，請在題干的括號內(nèi)打“√”，錯的打“×”。每題2分，共20分）。

（3）名詞解釋題（每題3分，共15分）。

（4）簡答題（每題5分，共15分）。

（5）病例分析（每題10分，共20分）。

6、各類題目的特點及考試的目的

（1）選擇題。是從一個問題的若干個答案中選出正確的答案。這類題目是把正確答案與相近的答案或似是而非的答案并列，它具有簡單、明確、客觀的特點。它是既容易得分，又容易丟分的題目。這類題目不需要學生在復習時死記硬背，但對基本結(jié)論要理解準確。用這類題目進行考試的目的，主要是考查學生對基本知識理解的準確程度。

（2）判斷題。它實質(zhì)上與選擇題相似，主要是給一些正確或錯誤命題，讓學生指出哪個是正確的，哪個是錯誤的。它也具有簡單、明確、客觀的特點，也是容易得分和丟分的題目。用這類題目進行考試，也是考查學生對基本知識掌握的程度。

以上題目均為小題目。

（3）名詞解釋。一般來說，具有解釋內(nèi)容較少，并且答案比較規(guī)范的特點。這是比較容易得分的題目，凡是解釋內(nèi)容較多，其意思又可以用多種方式表示的名詞，一般不作名詞解釋考試。用這類題目進行考試的目的，是要考查學生對基本概念理解和掌握的程度。

（4）簡答題。屬于中型題目，主要是要求學生簡要地回答出一些基本原理。用這類題目進行考試，主要是考查學生對基本原理理解和掌握的程度。

（5）病例分析。屬于大型題目。給出一典型病例，根據(jù)題目要求，從病案中給出的條件，擬診疾病、分析實驗項目的選擇或確診疾病的實驗項目等。主要是考查學生對檢驗知識學習的連貫性及與基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學知識的橫向聯(lián)系。

7、答題要求：

同學們拿到考卷以后。首先要把各類題目的意思和要求弄清楚，切忌看錯題目，所答非所問。對于各類題目的回答要求如下：

（1）填空題：要求填寫要準確，無需解釋。

(2）選擇題：要求選擇要正確，不可多選或漏選。

（3）判斷題：要求判斷要準確。

（4）簡答題：只要求答出要點，如果本身所表示的意思不明確，則需要對要點稍作說明。若要點本身所表示的意思已經(jīng)很明確，就無需再作說明。凡題目中所涉及到的主要名詞，都要求答出它的定義（這樣的名詞在一般情況下只有一個）。

（5）病例分析：要求解題思路正確、概念清楚、結(jié)論準確。如果答題思路正確，結(jié)果有錯，仍可得一定分數(shù)。