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第十一章 心理衛(wèi)生與心理咨詢
一、選擇題
1、心理衛(wèi)生:是指維護(hù)心理的健康。它包含兩層意思,其消極方面指防止和治療心理疾病;積極方面則指要引導(dǎo)和保持心理活動(dòng)的正常進(jìn)行和發(fā)展,從而能在正常的活動(dòng)和發(fā)展中培養(yǎng)健全的人格,發(fā)揮心理的功能,保持和增進(jìn)積極的情緒,能較好地適應(yīng)社會(huì)生活,實(shí)現(xiàn)人生的理想。
2、心理衛(wèi)生三級(jí)水平:
(1)一級(jí)水平:包括人從出生開(kāi)始的各成長(zhǎng)階段所遇心理問(wèn)題的研究和處理,使其健康地成長(zhǎng)、愉快地生活和工作。
(2)二級(jí)水平:主要針對(duì)精神疾病和心理異常的早期發(fā)現(xiàn)和早期治療,防止病情的發(fā)展惡化。
(3)三級(jí)水平:指對(duì)精神疾病的康復(fù)工作,防止復(fù)發(fā),減少因精神疾病引起的精神殘廢現(xiàn)象,防止精神衰退。
3、從某種意義上來(lái)說(shuō),所有的人都處在極健康和極不健康兩端連線中間的某一點(diǎn)上,這反應(yīng)了心理健康的相對(duì)性。
4、影響學(xué)生心理健康的因素:
(1)外在因素:家庭(父母之愛(ài)、家庭的不完滿、家庭的教養(yǎng)方式)、學(xué)校(教育思想、教師、學(xué)校類型)、社會(huì)環(huán)境(社會(huì)形態(tài)、文化)。
A、家庭:奠定兒童人格和心理健康基礎(chǔ)的是家庭;兒童從出生至五、六歲時(shí),在家庭中所獲得的經(jīng)驗(yàn),是他思想、情感及行為習(xí)慣的基礎(chǔ);兒童各種心理、行為異常的基本原因是愛(ài)的缺乏;有助于兒童健康發(fā)展的教養(yǎng)方式是民主型。
B、學(xué)校:對(duì)學(xué)生的影響最直接也最大的的教師。
(2)內(nèi)在因素:學(xué)生的心理發(fā)展、應(yīng)激、內(nèi)在的沖突、挫折和自我防衛(wèi)機(jī)制。
5、美國(guó)學(xué)者羅森發(fā)現(xiàn),存在兩個(gè)明顯的需要心理治療的高峰期,它們是10歲和15歲左右,男孩比女孩更為顯著。
6、應(yīng)激:指有機(jī)體與環(huán)境之間的“失衡”而產(chǎn)生的一種身心緊張狀態(tài)。
7、應(yīng)激狀態(tài)常見(jiàn)心理反應(yīng):焦慮、其他的消極情緒、認(rèn)識(shí)功能障礙、自我估價(jià)降低、失助感(這是一種被動(dòng)消極、無(wú)能為力、無(wú)所適從、不知所措、聽(tīng)之任之,被動(dòng)挨打的情緒體驗(yàn))。
8、應(yīng)激反應(yīng)分為:警戒階段、抵抗階段、衰竭階段。
9、動(dòng)機(jī)沖突:是指?jìng)€(gè)體在有目的的活動(dòng)中,同時(shí)存在兩個(gè)或數(shù)個(gè)目標(biāo)與動(dòng)機(jī),而不同的目標(biāo)和動(dòng)機(jī)又不能同時(shí)達(dá)到或滿足,尤其當(dāng)它們互相排斥時(shí),就會(huì)產(chǎn)生動(dòng)機(jī)沖突的現(xiàn)象,又稱心理沖突,心理矛盾,或簡(jiǎn)稱沖突。
10、動(dòng)機(jī)沖突類型:雙趨式?jīng)_突、雙避式?jīng)_突、趨避式?jīng)_突、雙重趨避式?jīng)_突。
(1)雙趨式?jīng)_突:個(gè)體在有目的的活動(dòng)中,同時(shí)有兩種強(qiáng)烈的目標(biāo)或動(dòng)機(jī),但由于條件所限,只能取其一。如,“魚(yú)與熊掌不可兼得”。
(2)雙避式?jīng)_突:指?jìng)€(gè)體處在兩個(gè)具有威脅性的目標(biāo)之中,必須接受一個(gè),才避開(kāi)另一個(gè),需要做出抉擇而不知取舍。如,既不想努力學(xué)習(xí),考試時(shí)又想不想不及格;“前有懸崖,后有追兵”;“前有狼,后有虎”;“進(jìn)退維谷”。
(3)趨避式?jīng)_突:對(duì)于同一個(gè)目標(biāo)同時(shí)存在趨近與躲避的兩種動(dòng)機(jī),即同一個(gè)目標(biāo)對(duì)于個(gè)體來(lái)說(shuō)可能滿足某種需要,但同時(shí)也可能構(gòu)成威脅。
11、沖突的解決:封閉、逃避、重建、選擇、輪流、妥協(xié)。不成熟的方式是封閉和逃避。
12、挫折:指人們所要達(dá)到的目標(biāo)、需要的滿足受到阻礙時(shí),因無(wú)法克服而產(chǎn)生的緊張狀態(tài)和情緒反應(yīng)。
13、挫折耐受性:指?jìng)€(gè)體在遭受挫折打擊時(shí)能免于心理和行為失常的能力。是抗挫折能力的指標(biāo)。
14、挫折的分類:成就挫折、親和挫折、獨(dú)立受挫(當(dāng)孩子希望自己解決某個(gè)問(wèn)題時(shí),父母橫加阻攔)、支配挫折、順從挫折、攻擊挫折、自責(zé)挫折、撫愛(ài)挫折、求助挫折、性挫折。
15、遭受挫折后的心理反應(yīng):
(1)攻擊:挫折后最直接和原始的反應(yīng)便是憤怒和攻擊。
(2)冷漠:是指?jìng)€(gè)體對(duì)環(huán)境的一種冷淡和退讓,表現(xiàn)為對(duì)挫折環(huán)境的無(wú)動(dòng)于衷和漠不關(guān)心的態(tài)度。
(3)幻想:是兒童遭受挫折后把自己置于一種想象的境界,以虛構(gòu)的方式來(lái)應(yīng)付挫折和解決問(wèn)題?;孟氲牡湫托问绞前兹諌?mèng)。
(4)退化:退化或稱倒退,指兒童在受到挫折時(shí),以幼稚的、與年齡不相稱的童年早期習(xí)慣的行為來(lái)應(yīng)付的現(xiàn)象。
(5)固執(zhí):當(dāng)兒童遭受挫折,感到無(wú)能為力而緊張時(shí),常盲目地重復(fù)某些無(wú)效的動(dòng)作。
16、心理防衛(wèi)機(jī)制:是指?jìng)€(gè)體由于應(yīng)激、沖突或挫折而導(dǎo)致心理喪失平衡時(shí)用來(lái)解脫煩惱、減少不安、恢復(fù)心理平衡的適應(yīng)性心理功能。
17、常見(jiàn)的心理防衛(wèi)機(jī)制的形式:(簡(jiǎn)答P372)
(1)合理化:又稱“文飾作用”,它是指給自己的動(dòng)機(jī)和行為以合理的理由,以掩蓋其不能被接受的東西。如,在失敗和錯(cuò)誤面前,給自己找個(gè)合理的解釋;“酸葡萄”心理。
(2)投射:是指將自己不喜歡或不能接受的自己所具有的性格特點(diǎn)、觀念、欲望或態(tài)度等,轉(zhuǎn)移到別人身上。如,“以小人之心,度君子之腹”、“五十步笑百步”
(3)否認(rèn):如,小孩子摔壞了東西、闖了禍,用手蒙起雙眼等。
(4)壓抑:是把自己所不能接受的使人痛苦的念頭、情感和經(jīng)驗(yàn)在不知不覺(jué)中從意識(shí)中排擠到無(wú)意識(shí)之中,使人再不能回憶和察覺(jué),也免除焦慮和痛苦。
(5)反向作用:指內(nèi)心的沖動(dòng)或欲望以其相反的形式表現(xiàn)出來(lái)。如,“欲蓋彌彰”、“此地?zé)o銀三百兩”。
(6)轉(zhuǎn)移:如,學(xué)生受到批評(píng)后,憤憤不平,轉(zhuǎn)而欺負(fù)其他同學(xué)。
(7)認(rèn)同:指接受或順從另一個(gè)人的態(tài)度和行為的傾向,以增強(qiáng)自己對(duì)能力、安全等方面的感受。如,“東施效顰”、“追星族”。
(8)抵消:如,兒童會(huì)說(shuō)“對(duì)不起”和其他乖巧行為來(lái)補(bǔ)救他的錯(cuò)誤。
(9)補(bǔ)償:發(fā)展一些能力以彌補(bǔ)另外方面的弱點(diǎn)的心理防衛(wèi)傾向。如,盲目人的聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)敏銳。
(10)升華:將那些不被社會(huì)和自己所接納的欲望和沖動(dòng),采取一種被社會(huì)所贊許的方式表現(xiàn)出來(lái)。升華是一種較為成熟的積極的防衛(wèi)機(jī)制。
18、我國(guó)段淑貞把兒童的異常心理分為六類:
(1)智力發(fā)展障礙—智力落后
(2)行為障礙—明顯的行為問(wèn)題:如說(shuō)謊、欺騙、偷竊等行為。
(3)情緒障礙—懼怕
(4)心理或情緒因素引起的身體器官的功能障礙和疾病
(5)學(xué)習(xí)障礙—學(xué)習(xí)不能
(6)精神病和神經(jīng)癥
19、學(xué)習(xí)困難的主要原因是缺少某些學(xué)習(xí)技能。主要特征是視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等知覺(jué)轉(zhuǎn)換方面存在障礙。如,把41寫(xiě)成14,報(bào)導(dǎo)b當(dāng)成d。
20、考試焦慮:是由整個(gè)考試情境引起的特殊的神經(jīng)緊張和情緒焦慮狀態(tài),其主要特征是由于考試的壓力而感到的擔(dān)憂和不安。
21、小學(xué)生常見(jiàn)的情緒適應(yīng)問(wèn)題:恐懼、抑郁、情感沖動(dòng)。
22、學(xué)校恐怖癥:是兒童對(duì)學(xué)校環(huán)境、教師或?qū)W習(xí)活動(dòng)的一種強(qiáng)烈恐怖反應(yīng)。
23、小學(xué)心理衛(wèi)生工作的主要內(nèi)容和途徑是心理健康教育。心理衛(wèi)生教育最適宜的時(shí)期是小學(xué)階段。
24、心理評(píng)估:是以心理學(xué)的手段和方法,對(duì)學(xué)生個(gè)人或群體的心理進(jìn)行鑒定、分類與診斷的過(guò)程。是學(xué)校心理衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。
25、小學(xué)兒童常用的心理測(cè)驗(yàn)有:智力測(cè)驗(yàn);個(gè)性測(cè)驗(yàn);學(xué)習(xí)診斷測(cè)驗(yàn);心理健康臨床診斷測(cè)驗(yàn)。
(1)智力測(cè)驗(yàn):韋氏兒童智力量表;韋氏學(xué)齡前兒童智力量表;比奈智力量表、瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測(cè)驗(yàn)。
(2)個(gè)性測(cè)驗(yàn):艾森克個(gè)性問(wèn)卷;卡特爾16種因素個(gè)性測(cè)驗(yàn);明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn);主題統(tǒng)覺(jué)人格測(cè)驗(yàn)。
(3)學(xué)習(xí)診斷測(cè)驗(yàn):學(xué)習(xí)適應(yīng)測(cè)驗(yàn);提高學(xué)習(xí)能力因素診斷測(cè)驗(yàn);學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)診斷測(cè)驗(yàn)。
(4)心理健康臨床診斷測(cè)驗(yàn):康乃爾健康問(wèn)卷;SCL-90;抑郁評(píng)定量表和焦慮評(píng)定量表;小學(xué)生心理健康量表。
以上劃線部分為用來(lái)衡量心理健康的常用方法。
26、心理治療和心理咨詢常用方法(簡(jiǎn)答題P397):
(1)認(rèn)知重建技術(shù)(認(rèn)知療法):認(rèn)為學(xué)生的心理問(wèn)題是由學(xué)生的錯(cuò)誤觀念和認(rèn)知方式造成的,治療必須改變和矯正那些信念或假設(shè),形成新的認(rèn)知模式;
(2)行為契約技術(shù)(現(xiàn)實(shí)治療法)
(3)系統(tǒng)脫敏法(行為療法):通過(guò)施松訓(xùn)練和條件反射原理的結(jié)合運(yùn)用即可消除學(xué)生的不良行為和情緒反應(yīng)。
(4)懲罰療法
(5)家庭治療
(6)小組治療
二、簡(jiǎn)答題
1、衡量心理健康的方法有哪些?(掌握即可)
(1)心理測(cè)量與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,又稱常模比較法;
(2)社會(huì)適應(yīng)判定法;(又稱社會(huì)離差法,它以人的行為的社會(huì)意義及個(gè)人社會(huì)適應(yīng)性為出發(fā)點(diǎn),以社會(huì)行為規(guī)范為準(zhǔn)則,借以判定其心理健康水平)。
(3)生活適應(yīng)判定法;
(4)主觀病痛法;
(5)癥狀判定法。
2、新入學(xué)的小學(xué)生須適應(yīng)的問(wèn)題主要有哪些?(掌握即可)
(1)主體活動(dòng)的變化;
(2)人際關(guān)系的變化;
(3)面對(duì)組織紀(jì)律的約束。
3、簡(jiǎn)述兒童學(xué)??植腊Y應(yīng)采用哪些策略?(掌握即可)
(1)減輕由于上學(xué)引起的各種壓力,降低期望值;
(2)以各種強(qiáng)化方式獎(jiǎng)勵(lì)兒童的上學(xué)行為;
(3)避免一切由于躲避上學(xué)而給兒童帶來(lái)的好處;
(4)父母調(diào)整態(tài)度;
(5)教師應(yīng)能取代父母,對(duì)兒童表現(xiàn)出興趣和關(guān)心;
(6)使學(xué)校的學(xué)習(xí)生活更具吸引力;
(7)使用“系統(tǒng)脫敏法”進(jìn)行治療。
4、如何防止和降低學(xué)生的考試焦慮?(掌握即可)
(1)認(rèn)真轉(zhuǎn)變教育思想和教育體制,推動(dòng)學(xué)校由應(yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變;
(2)調(diào)整對(duì)學(xué)生的期待水平,避免對(duì)學(xué)生提出過(guò)高要求;
(3)幫助學(xué)生提高應(yīng)試準(zhǔn)備和技巧;
(4)使用系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練法。
5、簡(jiǎn)述心理咨詢與教育的關(guān)系。(掌握即可)
心理咨詢與教育既有聯(lián)系,也有區(qū)別。教育是從社會(huì)和群體出發(fā),希望學(xué)生學(xué)習(xí)成人社會(huì)的模式,所以教育是“自上而下”的,偏重外在行為標(biāo)準(zhǔn),重在整齊劃一;心理咨詢是從個(gè)人出發(fā),重視個(gè)人的價(jià)值和獨(dú)特性,目的是要協(xié)助個(gè)人解決心理問(wèn)題,發(fā)揮個(gè)人潛能,是一個(gè)“自下而上”的過(guò)程。教育具有法治精神,而心理咨詢則要講情愛(ài)、體諒和寬容。
6、簡(jiǎn)述小學(xué)生的學(xué)習(xí)困難主要特征。(本節(jié)不做要求,0510卷涉及)(P382)
(1)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等知覺(jué)轉(zhuǎn)換方面存在障礙;
(2)有視覺(jué)運(yùn)動(dòng)性感知障礙;
(3)運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào);
(4)言語(yǔ)發(fā)展障礙,難以用言語(yǔ)表達(dá)思想,難與同伴交流,社會(huì)交往能力較差;
(5)易于分心,難以集中注意力;
(6)有時(shí)伴有情緒和行為問(wèn)題。
7、對(duì)學(xué)習(xí)困難兒童應(yīng)該注意哪些?(本節(jié)不做要求,0904卷涉及)(P384)
(1)對(duì)兒童的困難給予理解;
(2)應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),尋求專業(yè)人員的訓(xùn)練矯治;
(3)教師應(yīng)給予耐心、細(xì)致、具體的幫助,多表?yè)P(yáng),少批評(píng),不能傷害兒童的自信心。
(4)通過(guò)各種體育運(yùn)動(dòng)發(fā)展感覺(jué)統(tǒng)合能力。
8、教師可以采取哪些措施來(lái)防治小學(xué)生的抑郁情緒?(本節(jié)不做要求,0904卷涉及)(P389)
(1)老師和家長(zhǎng)應(yīng)該允許兒童表現(xiàn)他們的情緒;
(2)鼓勵(lì)兒童把他們的感受說(shuō)出來(lái);
(3)使用運(yùn)動(dòng)療法;
(4)個(gè)別輔導(dǎo)、深入了解引起兒童抑郁的原因;
(5)幫助兒童正確認(rèn)識(shí)自己,建立合理的自我概念;
(6)加強(qiáng)與兒童家庭的聯(lián)系,幫助其改善家庭關(guān)系。
9、對(duì)兒童的沖動(dòng)行為應(yīng)該采取什么措施?(本節(jié)不做要求,0710卷涉及)(P390)
(1)培養(yǎng)孩子延遲滿足的能力;
(2)避免嚴(yán)厲的沖動(dòng)性懲罰;
(3)使用“自我教育訓(xùn)練”;
(4)使用行為改變技術(shù);
(5)暫時(shí)隔離法。
三、論述題
1、試述學(xué)校心理衛(wèi)生工作的內(nèi)容及其形式。
(1)根據(jù)個(gè)體心理發(fā)展的規(guī)律,明確不同年齡階段的心理發(fā)展任務(wù),針對(duì)不同年齡、年級(jí)的學(xué)生給予普遍性的心理評(píng)估和心理健康指導(dǎo),重在發(fā)展性和預(yù)防性的服務(wù);
(2)對(duì)個(gè)別有需要的學(xué)生進(jìn)行心理咨詢和心理治療,及時(shí)、科學(xué)地解決學(xué)生已經(jīng)發(fā)生的心理困擾和心理異常;
(3)要與家長(zhǎng)、教師和學(xué)校教育管理部門取得聯(lián)系與共識(shí),從家庭教育、教學(xué)方式、教學(xué)改革等方面創(chuàng)造有利于學(xué)生心理發(fā)展的環(huán)境和條件。
學(xué)校心理衛(wèi)生服務(wù)工作形式多樣,主要包括:
(1)心理健康教育和輔導(dǎo);
(2)心理評(píng)估;
(3)建立心理檔案;
(4)心理咨詢和心理治療。
2、結(jié)合實(shí)際,說(shuō)說(shuō)教師如何幫助維護(hù)低年級(jí)學(xué)生的心理健康以及人格健全發(fā)展?(本節(jié)不做要求,0504卷涉及)(P380)
(1)如同父母般的對(duì)兒童表示關(guān)切和愛(ài)護(hù)。在學(xué)校教師取代了家庭中父母的位置,兒童也希望教師能像父母一樣關(guān)懷、愛(ài)護(hù)他們。教師的關(guān)愛(ài)給兒童以安全感,也就成為他們順利完成走入學(xué)校的心理保證,能使他們逐步克服陌生感,接受老師,接受學(xué)校和同學(xué)。
(2)認(rèn)可和尊重學(xué)生的人格和地位。兒童入學(xué)前形成的人格、行為方式和自尊是他們足以立足當(dāng)前和今后發(fā)展的基礎(chǔ),即使是不良的習(xí)慣,也不是一朝一夕所能改變得了的,所以教師應(yīng)對(duì)兒童既有的心理和行為有足夠的尊重和認(rèn)可,這是兒童產(chǎn)生自信并獲重情緒安全和愉快的前提。
(3)培育學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣。兒童對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣,這是進(jìn)入學(xué)生角色、順利適應(yīng)學(xué)生生活的重要之點(diǎn)。為使學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣,教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)生活給予的表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)和強(qiáng)化最為重要。興趣又直接影響對(duì)學(xué)習(xí)的態(tài)度。
(4)幫助學(xué)生養(yǎng)成遵守紀(jì)律的習(xí)慣。兒童進(jìn)入小學(xué)后,不僅其心理活動(dòng)南非要發(fā)展意識(shí)性和目的性,而且整個(gè)人的活動(dòng)都要遵從學(xué)校教育規(guī)范的約束。因此,教師應(yīng)耐心地訓(xùn)練他們,使其養(yǎng)成遵守學(xué)校各項(xiàng)紀(jì)律的習(xí)慣。
(5)幫助學(xué)生適應(yīng)集體生活。歸屬感對(duì)任何年齡的人來(lái)說(shuō)都是重要的。上學(xué)以后,兒童都渴望歸屬于一個(gè)群體,他知道他屬于哪一年級(jí)哪一個(gè)班。為使兒童適應(yīng)集體生活,教師組織多種形式的集體活動(dòng),進(jìn)行集體主義觀念和集體榮譽(yù)感的教育,大力加強(qiáng)班集體和少先隊(duì)的建設(shè),都是必須的。
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