2020年自考03004社區(qū)護(hù)理學(xué)（一）復(fù)習(xí)資料（6）

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        5.19流行病學(xué)的研究方法:包括以下三類方法:(1)觀察性研究方法。包括:橫斷面研究、病例對(duì)照調(diào)查研究、隊(duì)列研究。(2)實(shí)驗(yàn)性研究方法。包括:臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)。(3)理論流行病學(xué)又稱數(shù)學(xué)模擬研究。

        5.20社區(qū)護(hù)理的流行病學(xué)干預(yù):(1)早期發(fā)現(xiàn)病例(2)促進(jìn)患者早期接受治療(3)提供家庭式的護(hù)理服務(wù)(4)預(yù)防流行病的發(fā)生。

        5.21決定社區(qū)護(hù)理需要的先后次序時(shí),考慮的流行病學(xué)原則:(1)問(wèn)題的嚴(yán)重性:受影響的人越多,該問(wèn)題越嚴(yán)重,越需要緊急處理;如果某一疾病的死亡率高,應(yīng)優(yōu)先去處理;如果某種疾病會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后遺癥,對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)及國(guó)家造成很大的傷害、負(fù)擔(dān)及損失,應(yīng)列為重點(diǎn)防治對(duì)象。當(dāng)某一流行性疾病會(huì)對(duì)國(guó)家產(chǎn)生嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失時(shí),應(yīng)及時(shí)預(yù)防及處理。(2)預(yù)防的效果:如果疾病或某些嚴(yán)重的健康問(wèn)題可以預(yù)防的,應(yīng)及時(shí)采取措施去處理.(3)社區(qū)對(duì)該問(wèn)題的認(rèn)識(shí)程度及解決該問(wèn)題的動(dòng)機(jī)與迫切性。(4)有關(guān)方面的政策與衛(wèi)生目標(biāo):護(hù)理的先后次序的安排應(yīng)與有關(guān)的衛(wèi)生政策與衛(wèi)生目標(biāo)一致,以便能獲得有關(guān)方面的經(jīng)費(fèi)支持,并獲得相輔相成的效果。(5)可利用的資源:解決社區(qū)問(wèn)題,采取護(hù)理措施時(shí)盡可能地應(yīng)用社區(qū)護(hù)理資源,以節(jié)省人力、物力及其他資源。(6)社區(qū)護(hù)士對(duì)該問(wèn)題的認(rèn)識(shí)及對(duì)解決該問(wèn)題的影響能力。

        5.22社區(qū)護(hù)士如何用生命統(tǒng)計(jì)的方法進(jìn)行社區(qū)護(hù)理評(píng)估,指導(dǎo)社區(qū)護(hù)理實(shí)踐:(1)社區(qū)護(hù)士要進(jìn)行科學(xué)而準(zhǔn)確的社區(qū)護(hù)理評(píng)估及診斷,明確社區(qū)中所存在的主要健康問(wèn)題,就必須應(yīng)用生命統(tǒng)計(jì)的方法,建立一套科學(xué)的社區(qū)護(hù)理統(tǒng)計(jì)指標(biāo)及體系,科學(xué)而準(zhǔn)確地反映社區(qū)所存在的健康問(wèn)題(2)社區(qū)護(hù)士工作在最基層的社區(qū)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu),與社區(qū)居民的接觸機(jī)會(huì)最多,在預(yù)防、控制及治療各種流行病中扮演重要的角色。社區(qū)護(hù)士如果能將流行病學(xué)及生命統(tǒng)計(jì)的方法應(yīng)用于社區(qū)護(hù)理實(shí)踐,會(huì)更好地了解及反映社區(qū)所存在的基本健康問(wèn)題的種類、致病因素、流行季節(jié)、特殊的人群。并及時(shí)采取防治措施,以促進(jìn)社區(qū)居民的身心健康,增加其生活滿意度及生活質(zhì)量。

        6.1傳染病:是由病原微生物感染人體后所產(chǎn)生的具有傳染性的疾病。

        6.2傳染源:是指病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。

        6.3垂直傳播:是指病原體通過(guò)母體傳染給子代的過(guò)程。

        6.4隨時(shí)消毒:指在現(xiàn)有傳染源的疫源地對(duì)病人的排泄物、分泌物及所污染的物品進(jìn)行消毒,以迅速殺滅病原體。

        6.5國(guó)境衛(wèi)生檢疫:是為了防止傳染病由國(guó)外傳入或由國(guó)內(nèi)傳出,在一個(gè)國(guó)家的國(guó)際通航地對(duì)出入境人員、交通工具、運(yùn)輸設(shè)備及可能傳染疾病的其他物品等進(jìn)行衛(wèi)生檢疫及處理。

        6.6疫區(qū)檢疫:是指在國(guó)內(nèi)遇到甲類、乙類傳染病的暴發(fā)及流行時(shí)所采取的在疫區(qū)內(nèi)防治及切斷傳播途徑的方法。

        6.7傳染病的傳播途徑:(1)空氣傳播(2)水及食物的傳播(3)蟲媒傳播(4)血液、體液性傳播(5)接觸傳播(6)土壤傳播(7)垂直傳播(8)醫(yī)源性傳播。

        6.8傳染病的日常性預(yù)防措施:(1)采取綜合措施對(duì)環(huán)境中可能存在的病原體進(jìn)行處理(2)對(duì)于易感人群:①增強(qiáng)易感人群的天然抵抗力:改善社區(qū)居民的生活及居住條件;合理的營(yíng)養(yǎng);基本的衛(wèi)生習(xí)慣;運(yùn)動(dòng)鍛煉等以增強(qiáng)人群的天然抵抗力。②預(yù)防接種提高易感人群的特異免疫力。③采用藥物預(yù)防。

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