2020年自考03004社區(qū)護理學（一）復習資料（8）

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        7.5社區(qū)健康教育的基本原則:(1)社區(qū)護士與健康教育對象關系融洽,共同參與(2)社區(qū)健康教育內容應易理解,易掌握,有科學性⑶社區(qū)健康教育方法應因材施教,靈活性和多樣性相統(tǒng)一(4)社區(qū)健康教育應具有持續(xù)性、漸進性和鞏固性(5)社區(qū)健康教育應依靠社會力量,與他人合作。

        7.6社區(qū)健康教育需求評估的基本內容:包括健康教育對象的人口學資料、健康知識程度和態(tài)度等(1)人口學資料:人口學資料一般包括姓名、年齡、性別、住址、籍貫、民族、職業(yè)、學歷、婚姻狀況、家庭情況等。社區(qū)護士可通過人口普查資料或從人口管理部門的資料中獲得人口學資料(2)健康知識程度:評估一個人的健康知識程度,對擬定社區(qū)健康教育計劃及實施計劃非常重要。年齡、民族、學歷、職業(yè)、居住環(huán)境等的不同對一個人的健康知識有著重要的影響,并可從一個側面反映健康教育對象對健康知識的知曉程度。評估一個人所具備的健康知識,可以通過詢問健康教育對象的日常生活方式,對某些疾病的認識程度等來確定。(3)態(tài)度:健康教育對象的學習態(tài)度,是有效完成社區(qū)健康教育計劃的重要因素之一,為此,社區(qū)護士首先應了解健康教育對象對其自身學習需要的看法。

        7.7如何進行社區(qū)健康教育結果評估:(1)制定標準:①社區(qū)健康知識的知曉率。②社區(qū)健康信念形成率。3社區(qū)健康行為形成率4)健康教育對象對社區(qū)健康教育工作的滿意率⑤健康教育對象對社區(qū)健康教育內容的接受率⑥社區(qū)健康教育覆蓋率。(2)評價過程①明確社區(qū)健康教育對象、社區(qū)健康教育計劃的目標及措施②決定收集資料的類型和方法,收集資料③整理資料和分析資料④書寫評價報告。(3)評價方法:社區(qū)健康教育結果評價可采用觀察、面談、問卷、考核及健康教育對象自我評價等方法。

        8.1預防接種;是用人工方法將生物制品接種到人體,使人體產生對傳染病的抵抗能力,以達到預防傳染病的目的。

        8.2計劃免疫;就是有計劃的使用生物制品進行預防接種,提高人群的免疫水平。

        8.3非計劃免疫;一般是在流行季節(jié)或針對某些特殊群體進行的預防接種。

        8.4預防接種禁忌癥:(1)-般禁忌證:發(fā)熱、活動性肺結核、肝病、潰瘍病發(fā)作期、急性傳染病以及月經期、妊娠期、哺乳期等,不宜進行預防接種。待癥狀消失或恢復健康后即可接種。(2)特殊禁忌證:①結核菌素試驗陽性,濕疹,化膿性皮膚病,中耳炎及水痘患者不宜接種卡介苗。②患有自身免疫性疾病,惡性腫瘤,血液病,中樞神經系統(tǒng)疾病,嚴重肝、腎臟疾病等小兒,不能進行任何生物制品的接種。

        8.5散居兒童家庭保健護理指導的內容。:(1)預防接種指導(2)兒童心理衛(wèi)生指導(3)口腔、視力、聽力保健指導(4)不同年齡期兒童喂養(yǎng)指導(5)常見病、多發(fā)病預防指導(6)兒童意外事故預防指導(7)培養(yǎng)良好的生活習慣和衛(wèi)生習慣指導。

        8.6托幼機構兒童衛(wèi)生及保健重點:托幼機構兒童衛(wèi)生及保健重點:(1)建立合理的生活制度:根據(jù)年齡特點安排一日的生活內容,根據(jù)季節(jié)特點制定作息制度(2)膳食管理制度:制定膳食計劃,加強飲食衛(wèi)生管理(3)體格鍛煉制度:每日安排1—2小時的戶外活動時間,有計劃地組織各類體操鍛煉(4)衛(wèi)生消毒制度:保持良好的環(huán)境衛(wèi)生,培養(yǎng)兒童有良好的衛(wèi)生習慣(5)安全制度:制定預防措施和急救措施,定期檢查和維修房屋、活動場地、桌椅、門窗、大型玩具等,定期培訓托幼機構工作人員,使其掌握簡單的意外事故處理技術(6)健康檢查制度:內容包括入園前檢查、晨間檢查、定期檢查(7)疾病防治制度:包括傳染病防治和常見疾病防治。

        8.7兒童肥胖家庭護理及保健指導內容:社區(qū)護士應密切觀察肥胖兒童的體重,為肥胖兒童合理安排飲食及活動,同時對家長進行宣教指導。①定期測量小兒體重,觀察小兒體重變化。②根據(jù)小兒體重,適當控制小兒飲食,避免小兒體重下降過快,培養(yǎng)兒童良好的飲食習慣。③增加小兒活動量但避免因運動量過大而增加食欲。

        8.8嬰兒孤獨癥家庭護理及保健指導內容:社區(qū)護士與患兒家長共同配合,為患兒創(chuàng)造良好的與他人交往的環(huán)境。①強化患兒語言訓練,培養(yǎng)患兒與熟人打招呼的禮貌行為。②將患兒送入幼兒園,使他在集體生活中,在與正常兒童的交往中接受幫助,使其精神活動得到發(fā)展,獲得社會交往的能力。③必要時,輔以藥物治療。

        8.9散居兒童家庭保健護理措施與管理:(1)新生兒家庭訪視:重點是喂養(yǎng)、護理和早期發(fā)現(xiàn)疾病、早期治療,以減少發(fā)病,特別是感染性疾病,從而降低新生兒死亡率,保證其健康成長。新生兒家庭訪視的主要內容為定期上門訪視,進行健康檢查和有針對性的衛(wèi)生保健宣傳指導。目前,各地區(qū)對新生兒家庭訪視次數(shù)要求基本為3~4次,對順產新生兒家庭訪視為出生后3、7、14和28天;對剖宮產新生兒家庭訪視要求為出生后7、14和28天。(2)定期健康檢查:對象是6歲以下的兒童,重點是嬰幼兒。1歲以內每季度1次較全面的健康檢查,2~3歲每半年1次,以后每年檢查1次至7歲。(3)小兒生長監(jiān)測:通常是利用小兒生長發(fā)育圖進行記錄。通過定期地、連續(xù)地測量小兒體重,并在小兒生長發(fā)育圖上畫出體重曲線,根據(jù)體重曲線變化趨勢給予評價。

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