湖南自考護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)：03699護(hù)理學(xué)研究（二）復(fù)習(xí)資料（7）

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1訪談法的類(lèi)型：①結(jié)構(gòu)式訪談：即是嚴(yán)格按事先設(shè)計(jì)的書(shū)面程序(例如問(wèn)卷)進(jìn)行訪談。②半結(jié)構(gòu)式訪談：則按事先設(shè)計(jì)的提綱進(jìn)行。③非結(jié)構(gòu)式訪談：即提出開(kāi)放性問(wèn)題，在一個(gè)或幾個(gè)主題下讓研究對(duì)象自由闡述。

2三種訪談法的選擇：①需要系統(tǒng)性的資料還是非系統(tǒng)性的資料？②是否需要控制訪談的進(jìn)行？③研究對(duì)象是否有可能真正參與此類(lèi)型的訪談？④研究者是否有可能組織此類(lèi)型的訪談？

3訪談法①優(yōu)點(diǎn)：應(yīng)答率較高，適合于不能填寫(xiě)問(wèn)卷的研究對(duì)象，所獲資料較為完整、豐富②缺點(diǎn)：費(fèi)時(shí)，花費(fèi)大，影響因素較多。

4觀察法分類(lèi)：①按觀察情形分類(lèi)：自然觀察法是日常工作或生活情形中研究者對(duì)研究對(duì)象的行為進(jìn)行觀察；標(biāo)準(zhǔn)情形觀察法是在特殊的實(shí)驗(yàn)環(huán)境下研究者觀察研究對(duì)象對(duì)特定刺激的反應(yīng)。②按觀察結(jié)構(gòu)分：結(jié)構(gòu)式觀察法有已設(shè)計(jì)好的、正式的記錄格式，以規(guī)定研究者要觀察的現(xiàn)象和特征以及進(jìn)行記錄的方式；非結(jié)構(gòu)式觀察法是指研究者觀察是在自然情形下進(jìn)行，并且部隊(duì)研究情形施加任何干預(yù)，以觀察和記錄人們的行為和經(jīng)歷的自然發(fā)生、發(fā)展過(guò)程。 

5結(jié)構(gòu)式觀察法的要素：明確觀察目標(biāo)和內(nèi)容。對(duì)觀察內(nèi)容作操作性說(shuō)明。觀察人員的培訓(xùn)。觀察者和觀察者的互動(dòng)關(guān)系：可通過(guò)前驅(qū)觀察，以決定要觀察的變量。分類(lèi)系統(tǒng)及觀察的記錄表格進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)，并根據(jù)結(jié)果作適當(dāng)修改。

6結(jié)構(gòu)式觀察法分類(lèi)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)：尋找信息；給予信息；問(wèn)題的描述；提出建議；建議支持性措施；建議不宜采取的措施；總結(jié)性行為；其他

7非結(jié)構(gòu)式觀察法收集資料：①觀察的方法：所研究的場(chǎng)景的物理環(huán)境；研究對(duì)象的特征；研究對(duì)象的活動(dòng)和相互作用方式；研究對(duì)象的活動(dòng)過(guò)程；其他因素。②記錄的方法：通常為現(xiàn)場(chǎng)筆記或日記的方式，將情景過(guò)程記錄下來(lái)，或通過(guò)事后回憶記錄有關(guān)資料，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的整理和分析。③優(yōu)點(diǎn)：所收集的資料深入，系統(tǒng)，全面，方法靈活，適用于探索性研究。④缺點(diǎn)：主觀，研究人員本身的價(jià)值觀和觀察過(guò)程中情感的融入可能對(duì)資料的分析帶來(lái)偏差。

8觀察者與被觀察者關(guān)系：(1)局外觀察者 (2)參與性觀察者 (3)觀察性參與者 (4)完全參與者

9觀察法的優(yōu)點(diǎn)：①能提供深入的資料；②適合于對(duì)行為、活動(dòng)的研究.缺點(diǎn)：①倫理問(wèn)題；②結(jié)果偏差，也稱(chēng)雷桑效應(yīng)；③資料的主觀性帶來(lái)的偏差；④需要的時(shí)間較長(zhǎng)。

1測(cè)量法在護(hù)理領(lǐng)域最常用的是生物醫(yī)學(xué)測(cè)量法①機(jī)體指標(biāo)的測(cè)量②實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的測(cè)量

2社區(qū)中常見(jiàn)的檔案記錄資料的類(lèi)型①疾病報(bào)告和登記②醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)工作記錄a一級(jí)預(yù)防服務(wù)：計(jì)劃免疫和各種健康促進(jìn)手段。b二級(jí)預(yù)防服務(wù)：提供健康篩查發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀期的患者，對(duì)疾病進(jìn)行早起診斷和早起治療。C三級(jí)：防治合并癥或進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等，使患者早日回歸社會(huì)或帶病正常生活③健康檢查資料④專(zhuān)題疾病的調(diào)查⑤其他資料，如社區(qū)居民的人口構(gòu)成 出生 傷殘 死亡情況等。

3檔案優(yōu)缺點(diǎn)：①優(yōu)點(diǎn)：經(jīng)濟(jì)，無(wú)需對(duì)象合作，無(wú)應(yīng)答偏差。②缺點(diǎn)：有選擇性，資料可能不夠完整；涉及倫理問(wèn)題。

4效度①表面效度，是由評(píng)估人根據(jù)自己對(duì)所要測(cè)量的概念的理解，盡其判斷能力之所及來(lái)斷定工具是否適當(dāng)。②內(nèi)容效度，是根據(jù)理論基礎(chǔ)及實(shí)際經(jīng)驗(yàn)來(lái)對(duì)丁具是否反映了所要測(cè)量的變量、是否包括足夠的項(xiàng)目而且有恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容分配比例所作出的判斷。③效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度，側(cè)重反映的是研究工具與其他測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)之間的相關(guān)關(guān)系，而未體現(xiàn)研究工具與其所測(cè)量概念的相符程度。相關(guān)系數(shù)越高，表示研究工具的效度越好。分為同時(shí)效度和預(yù)測(cè)效度④結(jié)果效度，重點(diǎn)是了解工具的內(nèi)在屬性，而不是關(guān)心使用工具后所測(cè)得的結(jié)果，反映的事工具與其所依據(jù)的理論或概念框架的相結(jié)合程度，概念越抽象就越難建立。

5信度①計(jì)算方法：重測(cè)信度、折半信度、Cronbach’α系數(shù)、KR-20值、評(píng)定者間信度和復(fù)本信度。②重測(cè)信度：表示研究工具的穩(wěn)定性的大小，即是指用同一丁具兩次或多次測(cè)定同一研究對(duì)象，所得結(jié)果的一致程度。③折半信度：將組成研究工具的各項(xiàng)目(如組成一份問(wèn)卷中的各個(gè)題目)分成兩部分，分別加以計(jì)分，對(duì)這兩個(gè)部分的數(shù)值進(jìn)行相關(guān)分析，然后采用Spearman-Brown公式計(jì)算信度。④評(píng)定者間信度：用來(lái)表示研究工具的等同性，即不同評(píng)定者使用相同評(píng)定工具，同時(shí)測(cè)量相同對(duì)象時(shí)，需計(jì)算評(píng)定者間一致程度，一直程度越高，該工具等同性越好，信度越高。⑤特征：穩(wěn)定性、內(nèi)在一致性和同等性。

6重測(cè)信度的注意事項(xiàng)：(1)兩次測(cè)量之間的問(wèn)隔時(shí)間：原則是時(shí)間的間隔要長(zhǎng)到使第一次的測(cè)量對(duì)第二次的測(cè)量結(jié)果不會(huì)產(chǎn)生影響，但是也不能太長(zhǎng)以至于客觀情況已有了轉(zhuǎn)變。(2)研究工具所測(cè)量的變量的性質(zhì)：由于重測(cè)信度的計(jì)算需要間隔一段時(shí)間進(jìn)行再次測(cè)量，因此研究工具用于評(píng)估性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定的問(wèn)題，如個(gè)性、價(jià)值觀、自尊、生活質(zhì)量、成人身高等。如測(cè)量態(tài)度、行為、情感、知識(shí)等性質(zhì)不穩(wěn)定變量的工具，則不宜使用重測(cè)信度來(lái)反映其穩(wěn)定性的高低。(3)測(cè)量環(huán)境的一致：重測(cè)時(shí)，應(yīng)盡量保證第二次測(cè)量的環(huán)境與第一次測(cè)量環(huán)境相同，以減少外變量的干擾。如相同的測(cè)試者、相同的測(cè)量程序、相同的測(cè)量時(shí)間及相似的周?chē)h(huán)境。

7內(nèi)在一致性折半信度、Cronbach’α系數(shù)、KR-20值均可用來(lái)反映研究工具的這一特性

8用來(lái)表示研究工具的等同性的信度計(jì)算方法是評(píng)定者間信度、復(fù)本信度

9既能計(jì)算所有項(xiàng)目間的平均相關(guān)程度，又避免了折半信度計(jì)算的缺點(diǎn)的信度計(jì)算方法是：Cronbach’α系數(shù)、KR-20值。