三、填空題(本大題共13小題,每空1分,共20分)
26.根據(jù)1999年WHO的建議,單純性收縮期高血壓是指收縮壓≥___________mmHg,舒張壓≥___________mmHg。
27.目前治療重型再障主要藥物為:(1)___________;(2)___________。
28.慢粒白血病90%以上的病人血細胞中出現(xiàn)___________染色體,目前治療首選藥物為___________。
29.減輕腎盂腎炎病人尿路刺激征最重要的護理措施之一是___________,以達到?jīng)_洗尿路,促進細菌及其分泌物排出。
30.腎盂腎炎最常見的感染途徑是___________。
31.革蘭陰性桿菌肺炎治療首選___________類抗生素。
32.肺結(jié)核病灶一般好發(fā)于肺的___________和___________。
33.急性心肌梗死病人應(yīng)用嗎啡的作用原理包括二個方面:擴張___________和__________,降低心臟負荷,同時還有___________作用可減輕病人的緊張、焦慮情緒。
34.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎大多數(shù)晚期病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,最后形成特征性的改變?yōu)開__________。
35.糖尿病是由多種病因引起的以___________為特征的代謝紊亂綜合征。
36.常用的抗甲狀腺藥物有兩類,咪唑類和______,其作用機制為抑制甲狀腺激素合成。
37.蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人應(yīng)絕對臥床休息時間為___________周。
38.傳染病前驅(qū)期是指從___________至___________這段時間。
39.腎性骨營養(yǎng)不良癥
40.慢性支氣管炎
41.癲癇
42.肝性腦病
43. 射頻電流消融術(shù)
五、簡答題
44.男,23歲,因畏寒、發(fā)熱、全身乏力、惡心、食欲減退,右上腹隱痛6天,近3天發(fā)現(xiàn)尿黃,如濃茶色而入院;
查體:T37.5℃,一般情況好,皮膚、鞏膜黃染,心肺(-),肝肋下1.0cm,脾側(cè)位肋下可及。
化驗:血清總膽紅素124.8μmol/L,ALT(丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶)280u/L,抗-HAV lgM(+)。寫出患者醫(yī)療診斷及其健康教育內(nèi)容。
45.簡述急性白血病化療時不良反應(yīng)的護理。
46.大量嘔血和便血病人病情觀察的內(nèi)容有哪些
47.老年性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床特點是什么?
六、病例分析題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
48.一糖尿病患者,男性,45歲,5年來堅持服用降糖藥,近一周因患重感冒服用感冒藥而未服用降糖藥物,1天來出現(xiàn)口渴癥狀加重、多尿、食欲減退、伴嘔吐,精神萎靡。
查體:嗜睡,脈搏細速而弱,四肢厥冷,血壓90/60mmHg,呼吸加深,有爛蘋果味。
化驗:血糖25mmol/L,血pH7.0。
問題:
(1)該病人可能發(fā)生了什么并發(fā)癥?
(2)寫出護理措施。
49.男性,75歲,咳嗽、咳痰、伴氣喘20多年,10多年前診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫。20多天來氣喘加劇,不能平臥,咳白色泡沫痰,近2日痰呈黃色,粘稠,不易咳出,夜間煩躁,不眠,白天嗜睡。
查體:T36.9℃,P 110次/分,R 28次/分,BP 150/80mmHg,神清,答話有時不切題,半臥位,紫紺,結(jié)膜輕度水腫,桶狀胸,肺部叩診呈過清音,兩肺散在哮鳴音,肺底有水泡音,心率110次/分,律整,肝脾未及,腹水征(-),下肢不腫。
化驗:血WBC 12.0×109/L,血pH 7.24,PaO2 5.3kPa(40mmHg),PaCO2 10.7kPa(80mmHg)。
問題:
(1)目前病人發(fā)生了什么并發(fā)癥?
(2)寫出2個主要的護理診斷。
(3)寫出目前病人病情觀察、飲食、給氧、排痰的護理措施。
TEL:蔣老師17773102705
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