全國2005年7月高等教育自學(xué)考試
1.質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸作用可達( )
A.12小時 B.24小時 C.48小時 D.72小時
2.白血病的病因尚不完全清楚,其中可能的主要因素為( )
A.遺傳因素 B.放射因素C.一種C型逆轉(zhuǎn)錄病毒 D.化學(xué)物質(zhì)或藥物
3.一急性心肌梗死病人在治療過程出現(xiàn)室性心動過速時,有效的治療措施是( )
A.立即采取非同步電除顫 B.立即靜脈注射利多卡因
C.立即采用人工起搏 D.立即靜脈注射腎上腺素
4.心力衰竭病人應(yīng)根據(jù)心功能狀況進行適當(dāng)?shù)幕顒?,其主要原因是為了防止長期臥床造成( )
A.食欲下降 B.誘發(fā)心律失常 C.并發(fā)肺栓塞 D.并發(fā)尿潴留
5.屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物是( )
A.卡托普利 B.硝苯地平 C.阿替洛爾 D.維拉帕米
6.心肌梗死病人抗凝治療使用華法林過量引起出血時有效的止血措施是( )
A.止血敏靜脈滴注 B.魚精蛋白靜脈滴注
C.垂體后葉素靜脈注射 D.維生素K1靜脈注射
7.急性白血病化療期間為預(yù)防尿酸性腎病不妥的是( )
A.化療期間觀察尿量 B.鼓勵病人多飲水,使每日尿量達1500ml以上
C.遵醫(yī)囑口服別嘌醇 D.盡量臥床休息
8.急性腎小球腎炎病人的首發(fā)癥狀為( )
A.水腫 B.高血壓 C.血尿 D.低蛋白血癥
9.腎盂腎炎最常見的感染途徑為( )
A.上行感染 B.血行感染 C.淋巴管感染 D.醫(yī)源性感染
10.門—體分流性腦病主要發(fā)病機制為( )
A.門靜脈高壓、門靜脈與腔靜脈間存在側(cè)支循環(huán)
B.上消化道出血致腦缺氧、腦對氨耐受下降
C. 高蛋白飲食可增加肝臟負荷
D.感染發(fā)熱代謝率增高,氨產(chǎn)生及毒性增加
11.在排除其他心肺疾患后,慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:慢性咳嗽、咳痰或伴喘息( )
A.至少6個月,持續(xù)10年以上 B.至少3個月,持續(xù)2年以上
C.至少2個月,持續(xù)5年以上 D.至少1個月,持續(xù)3年以上
12.最好發(fā)于吸煙者的肺癌是( )
A.腺癌 B.細支氣管肺泡細胞癌 C.大細胞未分化癌 D.鱗狀上皮細胞癌
13.慢性腎功能衰竭患者內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)正確的是( )
A.腎素活性降低 B.活性維生素D3增多
C.促紅細胞生成素減少 D.胰高血糖素降解增強
14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護理措施不妥的是( )
A.避免陽光及紫外線照射 B.定期進行海水浴
C.避免皮膚接觸刺激性物質(zhì) D.注意保暖
15.診斷癲癇最有效的檢查是( )
A.肌電圖 B.腦電圖 C.X線攝影 D.腦CT
二、多項選擇題
1.與原發(fā)性高血壓的發(fā)病有關(guān)的因素是( )
A.遺傳因素 B.過度緊張 C.肥胖 D.精神刺激 E.鉀鹽攝入過多
17.下列哪項不是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要危險因素?( )
A.吸煙 B.冠心病家族史 C.血脂代謝異常 D.肥胖和超重 E.糖尿病
18.一安裝永久起搏器的病人,其起搏頻率設(shè)在70次/分,在你進行健康教育時應(yīng)告訴病人出現(xiàn)下列哪些情況時應(yīng)及時就醫(yī)?( )
A. 心率76次/分 B.心率60次/分 C.病人發(fā)生一次短暫暈厥
D.病人出現(xiàn)頭暈、黑目蒙 等癥狀 E.起搏器植入部位疼痛增加
19.甲亢典型的癥狀和體征是( )
A.疲乏無力、多汗、心悸、多食 B.彌漫性對稱性甲狀腺腫大
C.脛前黏液性水腫 D.浸潤性突眼多見 E.甲狀腺危象表現(xiàn)
20.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療可能出現(xiàn)的副作用有( )
A.胃腸道反應(yīng) B.口服液體鐵劑會使牙齒染黑C.服藥期間,大便會變成黑色
D.與濃茶同服,可影響鐵在腸道吸收 E.可使皮膚色素沉著、膚色變黑
21.腎病綜合征的并發(fā)癥有( )
A.繼發(fā)感染 B.血栓和栓塞 C.腎功能不全 D.高血壓腦病 E.心力衰竭
22.下列治療潰瘍病的藥物中,屬于H2受體拮抗劑的有( )
A.奧美拉唑 B.西咪替丁C.蘭索拉唑 D.雷尼替丁 E.法莫替丁
23.下列急性腦血管病中,屬于缺血性的疾病有( )
A. 短暫腦缺血發(fā)作 B.腦出血 C.腦血栓形成 D.腦栓塞E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
24.對肺炎球菌性肺炎,哪些項不具有診斷價值?( )
A.寒戰(zhàn)、持續(xù)高熱 B.咳嗽C.胸痛 D.呼吸困難 E.咯鐵銹色痰
25.慢性呼吸衰竭病人氧療監(jiān)護中停止給氧的指標(biāo)為( )
A. 呼吸困難減輕 B.心率減慢、血壓正常C.神志清醒、紫紺消失
D.撤氧后PaO2>60mmHg,且不再下降 E.病人可下床活動
三、填空題
26.結(jié)核的化療方法有兩階段用藥和 。
27.血中檢測出HBeAg是HBV活動性復(fù)制和 的重要標(biāo)志。
28.硝普鈉在體內(nèi)紅細胞中經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變?yōu)榍杌?,大量或長期使用可發(fā)生 中毒。
29.呼吸衰竭最常見的酸堿失衡類型為 ,處理應(yīng)以改善 為主。
30.乙型肝炎的被動免疫是注射 。
31.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以慢性、對稱性、多關(guān)節(jié)炎為特征的 疾病。
32.言語障礙分為 和 兩類。
33.同步電復(fù)律的觸發(fā)裝置能利用病人心電圖中 觸發(fā)放電,使電流僅在心動周期的 中發(fā)放。
34.心絞痛的發(fā)病機制是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)心肌 增加或心肌 的減少所致。
35.糖尿病病人飲食中,每日纖維素含量以不少于 g為宜。
36.特發(fā)性血小板減少性紫癜病因發(fā)病機制除與遺傳、雌激素有關(guān)外,還與脾臟因素及 因素有關(guān)。
37.尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是 。
38.血液透析的基本原理中,水依賴膜兩側(cè)的壓力梯度從高壓側(cè)向低壓側(cè)濾出的過程稱為 。
39.消化性潰瘍臨床特點是周期性發(fā)作、節(jié)律性疼痛和 。
40.失代償期肝硬化病人最突出的癥狀為 。
41.根據(jù)病變的解剖部位、免疫學(xué)指標(biāo)和泌酸功能,可將慢性萎縮性胃炎分為慢性胃體炎和 兩型。
四、名詞解釋
42.肺結(jié)核原發(fā)綜合征 43.風(fēng)濕性疾病 44.甲狀腺功能減退癥
45.貧血 46.心臟電復(fù)律
五、簡答題
47.列出急性心肌梗死的心電圖特點及其可能的并發(fā)癥
48.簡述癲癇失神發(fā)作的表現(xiàn)及健康教育內(nèi)容
49.解釋糖尿病患者進行體育鍛煉的治療機理及體育鍛煉時的注意事項。
50.簡述切斷病毒性肝炎傳播途徑的措施
六、論述題
51. 男性,60歲,5年來一直全身乏力、食欲不佳、腹脹,今晨自感頭暈、心悸、惡心、嘔吐咖啡樣物約600ml,繼之排黑便600ml,家人急送醫(yī)院。
體檢:血壓80/50mmHg,心率110次/分,神清,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細速,兩肺未聞啰音,腹部膨隆,肝脾觸不清,腸鳴音亢進。
既往10年前有肝炎病史,肝功能多不正常。入院后患者未再嘔血,黑便3次量不多,糞質(zhì)逐呈暗紅色,經(jīng)補液血壓未見回升,醫(yī)生給予插入三腔氣囊管。
請寫出:1)患者可能的醫(yī)療診斷。
2)哪些征象提示患者仍在繼續(xù)出血。
3)三腔氣囊管壓迫的護理措施。
52. 男性,28歲,近5~6年來每于春季出現(xiàn)發(fā)作性喘息、呼吸困難、咳嗽,診斷為“支氣管哮喘”。二天前突然發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽,有少量白痰,自服氨茶堿治療,未見效。今晨突感左胸痛,呼吸困難加重,被迫坐位,大汗淋漓,而來急診。醫(yī)生給以緊急保守治療,胸疼好轉(zhuǎn),呼吸困難減輕,并按醫(yī)囑給予沙丁胺醇氣霧劑及氨茶堿靜脈點滴。
體檢:BP 120/80mmHg,R 36次/分,P 110次/分,神清,端坐呼吸,輕度紫紺,氣管無明顯偏移,左上肺叩診鼓音,聽診左上肺呼吸音明顯減弱,左下肺及右肺可聞哮鳴音,呼氣相延長,心率110次/分,律整,腹(-)。
血氣分析:PaO2 75mmHg,PaCO2 45mmHg。
請寫出:(1)此病人出現(xiàn)了什么并發(fā)癥?
(2)一個最主要的護理診斷?
(3)主要的護理措施。
TEL:蔣老師17773102705
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