湖南自考復(fù)習(xí)資料：護(hù)理學(xué)專業(yè)03202內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試練習(xí)（4）

全國2006年4月高等教育自學(xué)考試

一、單項選擇題

1．急性心肌梗死病人適宜的絕對臥床休息的時間是（      ）

A．24小時 B．48小時  C．72小時 D．1~2周

2．肢體能在床面上移動，但不能抬起，其肌力為（      ）

A．1級 B．2級 C．3級 D．4級

3．彌散性血管內(nèi)凝血臨床表現(xiàn)最為突出的癥狀是（      ）

A．多器官血管內(nèi)血栓形成   B．溶血  C．微循環(huán)障礙 D．突然廣泛自發(fā)性出血

4．慢性腎功能衰竭病人的飲食原則是（      ）

A．低蛋白質(zhì)、低磷、高熱量、高必需氨基酸

B．低蛋白質(zhì)、高磷、高熱量、高必需氨基酸

C．低蛋白質(zhì)、低磷、低熱量、高必需氨基酸

D．低蛋白質(zhì)、低磷、高熱量、低必需氨基酸

5．糖尿病輔助檢查中，反映近2~3周血糖水平的指標(biāo)是（      ）

A．尿糖 B. C-肽測定    C．血糖化血紅蛋白 D. 果糖胺

6．肝硬化患者最常見的并發(fā)癥為（      ）

A．腹水 B. 上消化道出血    C．肝性腦病 D．感染

7．肝性腦病患者表現(xiàn)為輕度性格改變和行為異常，提示處于下列哪一期?（      ）

A．前驅(qū)期 B．昏迷前期     C．昏睡期 D．昏迷期

8．使用異煙肼和利福平進(jìn)行抗結(jié)核治療中，主要常見的臟器損害是（      ）

A．腎臟受損 B．肝臟損害   C．腦部受損 D．心臟受損

9．能保護(hù)人體防止感染乙型肝炎的抗體是（      ）

A．抗-HBs B．抗-HBc   C．DNA抗體 D．抗-HBe

10．對放療和化療均敏感的肺癌是（      ）

A．鱗狀上皮細(xì)胞癌 B．小細(xì)胞未分化癌  C．大細(xì)胞未分化癌 D．腺癌

11．當(dāng)大咯血突然中止，發(fā)生窒息先兆時，護(hù)士應(yīng)迅速采取的措施不正確的是（      ）

A．將病人置頭低足高位 B．使病人健側(cè)臥位C．清除口腔內(nèi)積血 D．備好搶救用品

12．下列急性腦血管疾病發(fā)作時，不出現(xiàn)偏癱的是（      ）

A．腦栓塞 B．腦血栓形成  C．腦出血 D．蛛網(wǎng)膜下腔出血

13．冠心病患者，70歲，突然發(fā)生心室撲動，繼之心室顫動，該病人首選的治療措施為（      ）

A．非同步電復(fù)律 B．心臟按壓  C．人工呼吸 D．靜脈用利多卡因

14．對于心力衰竭需臥床休息病人的排便護(hù)理，目前國外的觀點是（      ）

A．床上使用便器 B．使用床邊便C．每天服用緩瀉劑 D．每天使用開塞露

15．風(fēng)心病可造成多個瓣膜受損，其中最常見為（      ）

A．主動脈瓣 B．二尖瓣   C．三尖瓣 D．肺動脈瓣

二、多項選擇題

16．下列關(guān)于急性白血病癥狀和體征發(fā)生的原因，正確的描述為（          ）

A．貧血進(jìn)行性發(fā)展由于正常紅系生成減少  B．急性白血病發(fā)熱的主要原因是感染

C．出血主要由于血小板減少    D．白血病細(xì)胞浸潤致骨、關(guān)節(jié)疼痛

E．機(jī)體免疫力低下致肝、脾淋巴結(jié)腫大

17．糖尿病患者胰島素治療的不良反應(yīng)有（          ）

A．低血糖反應(yīng) B.胰島素過敏反應(yīng) C脂肪營養(yǎng)不良 D胰島素性水腫 E．肝、腎損害

18．幽門梗阻患者特征性的表現(xiàn)為（          ）

A．空腹時有上腹飽脹 B．餐后腹絞痛加重

C．出現(xiàn)胃蠕動波 D．空腹時出現(xiàn)震水音    E．食欲減退

19．下列門靜脈高壓癥患者的主要表現(xiàn)是（          ）

A．肝腫大 B．脾腫大   C．食管、胃底靜脈曲張 D．腹水   E．發(fā)熱、黃疸

20．下列關(guān)于腦血管疾病病人的排便、排尿護(hù)理措施中，正確的有（          ）

A．盡可能避免留置導(dǎo)尿管           B．膀胱沖洗以減少感染  

C．排便時注意觀察其面色與脈搏     D．用軟便劑無效者，可用灌腸促排

E．大便失禁者每次排便后用溫水清洗肛周并拭干

21．應(yīng)用硝酸酯類治療心力衰竭時，應(yīng)注意監(jiān)測病人的（          ）

A．體溫   B．心率  C．呼吸  D．血壓  E．神志

22．下列關(guān)于急性黃疸型肝炎患者的臨床表現(xiàn)正確的是（          ）

A．黃疸前期有發(fā)熱，熱程平均5日    B．黃疸前期有消化道癥狀或上感癥狀

C．黃疸期皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃疸   D．黃疸期有肝大、肝臟壓痛

E．肝功能檢查顯示ALT增高，血清膽紅素增高

23．下列關(guān)于慢性支氣管炎患者的體征正確的是（          ）

A．早期可無異常體征 B．急性發(fā)作期常有散在干、濕性啰音

C．咳嗽后啰音可減少或消失 D．常在背部出現(xiàn)固定性濕啰音

E．喘息型患者可聽到哮鳴音及呼氣延長

24．高血壓病病人避免參加的活動是（          ）

A．比賽性質(zhì)的活動 B．提重物或自高處取物  C．舉重等力量型活動

D. 快步走等有氧運(yùn)動  E．太極拳等運(yùn)動量較小的活動

25．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可表現(xiàn)（          ）

A．關(guān)節(jié)疼痛   B. 晨僵   C．關(guān)節(jié)腫脹 D. 關(guān)節(jié)畸形  E．關(guān)節(jié)皮膚蝶形紅斑

26．用于支氣管哮喘的肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑只作為預(yù)防用藥，一般需在發(fā)作前         周使用。

27．急性腦血管疾病的發(fā)病主要與血管本身、血液成分和             三大方面有關(guān)。

28．目前細(xì)菌性肺炎按發(fā)生環(huán)境主要分為             肺炎和              肺炎。

29．腦血管疾病患者瞳孔變化能直接反映腦組織損傷的情況，應(yīng)觀察瞳孔的形狀、大小、          及對光反應(yīng)等。

30．甲型肝炎的隔離期是自發(fā)病期算起             周。

31．再生障礙性貧血是由多種原因引起的骨髓造血功能衰竭，以外周血呈現(xiàn)            為主要表現(xiàn)的一組綜合征。

32．彌散性血管內(nèi)凝血抗凝治療常用的藥物為             , 該藥用量過大有引起     的危險。

33．肝硬化腹水病人的利尿治療，以每日體重減輕不超過           kg為宜。

34．食管、胃底靜脈曲張破裂出血，應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血時，胃氣囊應(yīng)先充氣約     

ml,壓力達(dá)          mmHg(或kPa)。

35．慢性腎小球腎炎多數(shù)病人的首發(fā)癥狀為           。

36．吸煙是引起心肌梗死病人猝死的最大危險因素，其主要原因是煙草中的            可刺激分泌              ，使心肌梗死復(fù)發(fā)或梗死面積擴(kuò)大。

37．高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥         mmHg(或kPa),舒張壓≥        mmHg(或kPa)。

38．結(jié)核菌素的主要成分是               。

39．支氣管哮喘發(fā)病中起重要作用的炎癥介質(zhì)除組胺、白三烯外還有         。

40．糖皮質(zhì)激素在哮喘治療中的主要作用除抗類和抗過敏外，還有          、以降低氣道高反應(yīng)性的作用。

四、名詞解釋

41．甲狀腺功能亢進(jìn)癥

42．腦栓塞

43．造血干細(xì)胞移植

44．肺結(jié)核短程化療

45．心絞痛

五、簡答題

46．列出對腎盂腎炎患者健康教育的主要內(nèi)容。

47．簡述協(xié)助神志清楚的呼吸衰竭患者清除痰液的護(hù)理措施。

48．簡述傳染病流行過程中管理傳染源的措施。

49．列出糖尿病病人足部護(hù)理的要點。

六、論述題

50．患者，男性，30歲，因嘔血、黑便1天，急診胃鏡示十二指腸球部潰瘍伴出血收住入院。患者昨晚飲酒后突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物2次，量約800ml，今晨有黑便2次，量約500g，伴心慌、口渴、出冷汗。  

體格檢查：T 38℃，P 120次/分，R20次/分，BP 80/50mmHg,腹部平軟，肝脾肋下未及，腸鳴音亢進(jìn)。

請寫出：（1）患者目前出血是否停止及其依據(jù)。

       （2）根據(jù)患者目前狀況應(yīng)采取的護(hù)理措施。

51．患者，男性，62歲，有心絞痛病史5年，于今天凌晨3時突然感到胸骨后壓榨樣疼痛，向左肩和左上肢放射，伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓、呼吸困難和窒息感，含服硝酸甘油無效，于5時40分來院急診。

體格檢查：T 37.2℃，R32次/分，BP 102/64mmHg,半臥位，口唇明顯紫紺，心率120次/分，偶有早搏，兩肺滿布干濕啰音，以肺底濕啰音更多。

心電圖示：竇性心律，伴偶發(fā)室性早搏，心率120次/分，V_1~5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，且出現(xiàn)寬而深的Q波，倒置的T波。

請寫出：（1）此病人最可能的醫(yī)療診斷。

（2）按照患者自覺活動能力分級標(biāo)準(zhǔn)，該病人的心功能為幾級？  

（3）除疼痛護(hù)理診斷外，根據(jù)心功能狀況該患者最主要的一個護(hù)理診斷及相應(yīng)的護(hù)理措施