03201護(hù)理學(xué)導(dǎo)論簡答題自考資料（3）

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        3.6.簡述科爾伯格的道德發(fā)展理論中三個(gè)級別的內(nèi)容。

        答：（1）一級水平：前習(xí)俗道德期又稱為道德他律期，為4～9歲的發(fā)展階段，此階段的兒童認(rèn)為道德規(guī)則是絕對不變的真理，為避免處罰或得到獎(jiǎng)勵(lì)而遵守制度。（2）二級水平：習(xí)俗道德期又稱道德循規(guī)期，一般為9～12歲的發(fā)展階段，此期人的道德觀念開始形成，在面對道德兩難境地時(shí)，一般以社會(huì)習(xí)俗或規(guī)范為準(zhǔn)則，行為動(dòng)機(jī)主要為符合父母、家庭及社會(huì)的需要，能遵守社會(huì)道德及法規(guī)。（3）三級水平：后習(xí)俗道德期又稱道德自律期，一般為12歲以上的兒童。此期人已經(jīng)將社會(huì)道德規(guī)范內(nèi)化，形成個(gè)人的道德理想及良心感，能全面進(jìn)行自我約束，有個(gè)人需要、團(tuán)體利益的道德觀念及原則。

        3.7.簡述艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論在護(hù)理中的應(yīng)用。

        答：該理論可以幫助護(hù)理人員了解不同年齡階段的人社會(huì)心理發(fā)展的特點(diǎn)，心理發(fā)展的危機(jī)及轉(zhuǎn)機(jī)的關(guān)鍵，預(yù)防人格發(fā)展障礙或心理危機(jī)，促進(jìn)健康人格的發(fā)展。也可以明確不同年齡階段人的心理需求及人格與行為特點(diǎn)，根據(jù)不同階段的社會(huì)心理發(fā)展特點(diǎn)來提供護(hù)理。

        3.8.簡述壓力預(yù)防及應(yīng)對的主要原則。

        答：（1）減少壓力的刺激、正確認(rèn)識(shí)評價(jià)壓力、減輕壓力的反應(yīng)及尋求專業(yè)幫助。（2）通過改善人際關(guān)系和學(xué)會(huì)管理時(shí)間可以減少壓力的刺激。（3）正確認(rèn)識(shí)自己，正確認(rèn)識(shí)和對待周圍事物，培養(yǎng)積極的工作生活態(tài)度，均可有效提高個(gè)人對心理壓力的應(yīng)對能力。（4）大多數(shù)壓力是無法避免的，只有提高身心的壓力承受力，才能減輕壓力反應(yīng)，從而保持身心健康，如進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，注意飲食營養(yǎng)和適當(dāng)?shù)男菹?，?yīng)用各種放松技巧有效調(diào)節(jié)心理平衡，及采用積極的應(yīng)對方式。當(dāng)個(gè)人遇到強(qiáng)度過大的壓力，通過以上方法不能減輕壓力且造成不良影響時(shí)，必須及時(shí)尋求專業(yè)人員的幫助。這些幫助既可以來自心理醫(yī)師、專業(yè)咨詢師，也可以來自其他醫(yī)護(hù)人員。

        3.9.簡述護(hù)理人員對工作壓力的應(yīng)對。

        答：（1）定期進(jìn)行自我壓力評估：評估有無產(chǎn)生全身適應(yīng)綜合征，必要時(shí)采用工作壓力源量表及生活事件量表進(jìn)行自我評估，以及時(shí)提醒自身分析壓力源的性質(zhì)及壓力強(qiáng)度等。（2）提前做好緩解壓力的計(jì)劃：許多引起壓力的事件是難以預(yù)料的，但對那些能事先估計(jì)到的情況可以及早采取緩解措施。（3）正確認(rèn)識(shí)壓力并創(chuàng)造一種平衡：樹立客觀的職業(yè)觀，對工作壓力進(jìn)行積極的評估，樹立“適度的壓力是有好處的”的觀點(diǎn)，充分了解自我，設(shè)立現(xiàn)實(shí)的期望和目標(biāo)。（4）不斷提高自身的應(yīng)對能力：可進(jìn)行反思性學(xué)習(xí)，善于總結(jié)自身的有效壓力應(yīng)對技巧，定期采用適宜的自我調(diào)節(jié)方法及尋求支持系統(tǒng)來減少壓力對健康的損害。

        3.10.危機(jī)過程包括哪幾個(gè)階段？

        答：（1）當(dāng)危機(jī)事件嚴(yán)重威脅人的內(nèi)在平衡時(shí)，人會(huì)嘗試使用各種解決危機(jī)的方法，在此階段，會(huì)產(chǎn)生焦慮及緊張感。適當(dāng)?shù)慕箲]可以引導(dǎo)個(gè)體采取行動(dòng)，解決問題。（2）當(dāng)各種所嘗試的解決問題的方法都不能成功地解決問題時(shí)，危機(jī)下的人會(huì)出現(xiàn)混亂，進(jìn)入不平衡狀態(tài)，焦慮感增加。（3）當(dāng)緊張焦慮感進(jìn)一步增加時(shí)，人會(huì)動(dòng)員所有的內(nèi)外資源，企圖重新恢復(fù)自我平衡。在此階段，人會(huì)從各種角度來考慮問題，也許會(huì)放棄原來的目標(biāo)。（4）如果危機(jī)沒有得到解決，也無法逃避，心理壓力會(huì)更高，焦慮更加明顯，正常的生活秩序完全被破壞，甚至?xí)a(chǎn)生嚴(yán)重的身心障礙及個(gè)體的崩潰或瓦解現(xiàn)象。

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