2013年10月自考06823外科學(xué)(二)真題及答案（浙江?。?/div>

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浙江省2013年10月高等教育自學(xué)考試

外科學(xué)(二)試題

課程代碼：06823

        請(qǐng)考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。

        選擇題部分

        注意事項(xiàng)：

        1. 答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。

        2. 每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。不能答在試題卷上。

        一、單項(xiàng)選擇題(本大題共15小題，每小題2分，共30分)

        在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均無分。

        1.低滲性脫水的臨床表現(xiàn)隨缺鈉程度而不同，一般表現(xiàn)為

        A.無口渴感 B.輕度口渴

        C.中度口渴 D.極度口渴

        2.“中間清醒期”易發(fā)生于以下哪種顱腦損傷

        A.硬腦膜外血腫 B.硬腦膜下血腫

        C.腦內(nèi)血腫 D.腦室內(nèi)血腫

        3.以下哪種檢查是確定腫瘤診斷的可靠依據(jù)

        A.體格檢查 B.血/尿/糞便常規(guī)檢查

        C.影像學(xué)檢查 D.病理形態(tài)學(xué)檢查

        4.食管癌侵犯氣管、支氣管時(shí)，可表現(xiàn)為

        A.聲音嘶啞 B.Horner綜合征

        C.劇烈嗆咳 D.惡病質(zhì)

        5.臨床上，__________檢查是一種安全、快速、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)而準(zhǔn)確的檢查方法，是診斷膽道疾病的首選。

        A.腹部平片 B.B超

        C.CT D.MRI

        6.前列腺增生病人最常見的早期癥狀是

        A.尿頻 B.尿急

        C.尿痛 D.排尿困難

        7.手術(shù)治療是乳腺癌的主要治療方法之一，其手術(shù)方式屬治療性手術(shù)，不包括

        A.乳腺癌根治術(shù) B.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)

        C.乳腺癌改良根治術(shù) D.單純腫塊切除術(shù)

        8.血清甲胎蛋白(AFP)測(cè)定對(duì)診斷肝細(xì)胞癌有相對(duì)的專一性。在肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，要求持續(xù)血清AFP__________，并能排除妊娠，活動(dòng)性肝病等。

        A.大于等于100μg/L B.大于等于200μg/L

        C.大于等于300μg/L D.大于等于400μg/L

        9.以下屬于顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀的是

        A.頭痛 B.意識(shí)障礙

        C.猝倒 D.頭皮靜脈怒張

        10.闌尾炎病人的轉(zhuǎn)移性腹痛，最后局限于

        A.左上腹 B.右上腹

        C.左下腹 D.右下腹

        11.臨床上，一般正常的血鉀濃度在

        A.2.5～4.5mmol/L B.3.5～5.5mmol/L

        C.4.5～6.5mmol/L D.5.5～7.5mmol/L

        12.臨床上，無尿的標(biāo)準(zhǔn)是

        A.少于100ml/天 B.100-400ml/天

        C.400-1000ml/天 D.1000-2000ml/天

        13.原發(fā)性肝癌在早期缺乏典型癥狀，在晚期，其最常見的主要體征是

        A.肝區(qū)疼痛 B.乏力，消瘦

        C.肝腫大 D.惡心嘔吐

        14.原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥中，不包括

        A.惡心嘔吐 B.上消化道出血

        C.癌腫破裂出血 D.繼發(fā)感染

        15.懷疑急性胰腺炎的病人，__________是首選的檢查。

        A.B超 B.CT

        C.MRI D.X片

        二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題，每小題2分，共20分)

        在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂、少涂或未涂均無分。

        16.以下有關(guān)血尿定位的說法，正確的是

        A.肉眼血尿可分為初始血尿，終末血尿和全程血尿

        B.初始血尿提示尿道、膀胱頸部出血

        C.終末血尿提示后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)出血

        D.全程血尿提示出血部位在膀胱或其以上部位

        E.全程血尿提示出血部位在膀胱或其以下部位

        17.以下關(guān)于急性乳腺炎的說法，正確的是

        A.是乳腺的急性化膿性感染 B.多是產(chǎn)后哺乳的婦女

        C.初產(chǎn)婦多見 D.易發(fā)生于產(chǎn)后1年

        E.乳汁淤積和細(xì)菌入侵是病因

        18.直腸指檢中，需注意的是

        A.首先進(jìn)行肛門周圍指診

        B.肛管括約肌的松弛度，正常時(shí)僅能伸入一指

        C.直腸前壁距肛緣4-5cm

        D.必要時(shí)雙合診檢查

        E.抽出手指后，觀察指套有無血跡或粘液等

        19.下列有關(guān)轉(zhuǎn)移性腹痛說法，正確的是

        A.部份病例發(fā)病開始時(shí)即出現(xiàn)右下腹痛 B.始于上腹部

        C.數(shù)小時(shí)后(6-8小時(shí))轉(zhuǎn)移 D.最后局限在右下腹

        E.70-80%的病人具有此腹痛特點(diǎn)

        20.以下有關(guān)心臟胸外按壓，正確的是

        A.病人必須平臥

        B.胸外心臟按壓的部位在胸骨下1/2處

        C.按壓與松開的時(shí)間比為1∶1

        D.推薦胸外按壓的頻率為100次/分

        E.直向胸骨加壓，使胸骨下陷4-5厘米

        21.高滲性脫水病人，主要表現(xiàn)為

        A.口渴 B.尿少

        C.血清鈉含量高 D.尿鈉含量高

        E.尿比重低

        22.在乳腺癌的診斷過程中，需與其他一些乳腺常見疾病鑒別，以下說法正確的是

        A.乳腺癌的早期體征表現(xiàn)為乳腺腺體增厚，乳頭溢液，乳頭糜爛，局部皮膚凹陷等

        B.纖維腺瘤常見于青年婦女，腫瘤多為圓形或橢圓形，邊界清楚，活動(dòng)度大，發(fā)展較快

        C.乳腺囊性增生多見于中年婦女，特點(diǎn)是乳房脹痛，腫塊可呈周期性，與月經(jīng)周期有關(guān)

        D.漿細(xì)胞性乳腺炎，是乳腺組織的無菌性炎癥，大多呈急性炎癥表現(xiàn)，可呈桔皮樣改變

        E.乳腺結(jié)核，結(jié)核桿菌所致的慢性炎癥，病程短，發(fā)展迅速

        23.以下屬于休克分類的是

        A.低血容量性休克 B.感染性休克

        C.高血容量性休克 D.神經(jīng)性休克

        E.過敏性休克

        24.有關(guān)食管癌的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是

        A.早期時(shí)癥狀常不明顯 B.早期癥狀時(shí)輕時(shí)重，進(jìn)展緩慢

        C.中晚期表現(xiàn)為進(jìn)行性的咽下困難 D.常吐粘液樣痰

        E.持續(xù)胸痛或背痛表示腫瘤侵犯食管外組織

        25.用于診斷肺癌的方法有

        A.X線檢查 B.痰細(xì)胞學(xué)檢查

        C.電子計(jì)算機(jī)體層掃描(CT) D.正電子發(fā)射斷層掃描(PET)

        E.胸水檢查

        非選擇題部分

        注意事項(xiàng)：

        用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。

        三、填空題(本大題共8小題，每空2分，共20分)

        26.腸梗阻的共同表現(xiàn)是__________，__________，腹脹，肛門停止排氣和排便。

        27.在肛管和直腸癌的眾多臨床檢查方法中，__________是簡(jiǎn)單而重要的。

        28.幽門梗阻的主要表現(xiàn)：__________和__________。

        29.胃癌轉(zhuǎn)移的主要途徑是__________。

        30.目前，應(yīng)用于滅菌的物理方法有__________，紫外線和電離輻射等。

        31.胸外按壓時(shí)，按壓與松開的時(shí)間比為__________時(shí)心排血量最大。

        32.食管癌侵犯頸交感神經(jīng)節(jié)，可表現(xiàn)為__________。

        33.肺癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移中，最常見的擴(kuò)散途徑是__________。

        四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)

        34.腹膜刺激征

        35.轉(zhuǎn)移性腹痛

        36.Charcot三聯(lián)征

        37.休克

        38.絞窄性腸梗阻

        五、簡(jiǎn)答題(本大題共2小題，第39小題7分、第40小題8分，共15分)

        39.試述胃癌的臨床表現(xiàn)(7分)

        40.試述顱內(nèi)壓增高的主要癥狀和體征(8分)

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