2014年4月自考06823外科學(xué)(二)真題及答案（浙江?。?/div>

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浙江省2014年4月高等教育自學(xué)考試

外科學(xué)(二)試題

課程代碼：06823

        請(qǐng)考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。

        選擇題部分

        注意事項(xiàng)：

        1. 答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。

        2. 每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。不能答在試題卷上。

        一、單項(xiàng)選擇題(本大題共15小題，每小題2分，共30分)

        在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均無分。

        1.等滲性缺水在外科病人中最易發(fā)生，其最大的特點(diǎn)是

        A.失鈉多于缺水，血清鈉低于正常范圍

        B.水和鈉成比例地喪失，血清鈉在正常范圍

        C.失鈉少于缺水，血清鈉高于正常范圍

        D.失鈉少于缺水，血清鈉低于正常范圍

        2.食管癌侵犯喉返神經(jīng)，可表現(xiàn)為

        A.聲音嘶啞 B.Horner綜合征

        C.劇烈嗆咳 D.惡病質(zhì)

        3.在初期復(fù)蘇的過程中，當(dāng)有兩人進(jìn)行CPR時(shí)，人工呼吸的頻率為

        A.6-8次/分 B.8-10次/分

        C.10-12次/分 D.12-14次/分

        4.急性腹膜炎病人，最主要的臨床表現(xiàn)是

        A.腹痛 B.惡心

        C.呼吸淺快 D.體溫升高

        5.正常成年人尿量為

        A.少于100ml/天 B.100-400ml/天

        C.400-1000ml/天 D.1000-2000ml/天

        6.在肛管和直腸癌的臨床檢查方法中，屬于最簡單和重要的方法是

        A.直腸指診 B.肛門鏡檢查

        C.乙狀結(jié)腸鏡檢查 D.纖維結(jié)腸鏡檢查

        7.鏡下血尿指新鮮尿離心后尿沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞大于______即有病理意義。

        A.3個(gè) B.8個(gè)

        C.13個(gè) D.18個(gè)

        8.前列腺液檢查中，前列腺白細(xì)胞大于10個(gè)/高倍視野，軟磷脂小體______，可診斷為前列腺炎。

        A.升高 B.減少

        C.不變 D.大幅升高

        9.胸外按壓時(shí)，按壓與松開的時(shí)間比為______時(shí)心排血量最大。

        A.2∶1 B.1∶1

        C.1∶2 D.1∶3

        10.懷疑急性胰腺炎的病人，______是首選的檢查。

        A.B超 B.CT

        C.MRI D.X片

        11.臨床上，低鉀血癥指血鉀的濃度低于

        A.2.5mmol/L B.3.5mmol/L

        C.4.5mmol/L D.5.5mmol/L

        12.以下哪種檢查是確定腫瘤診斷的可靠依據(jù)?

        A.體格檢查 B.基因診斷

        C.影像學(xué)檢查 D.病理形態(tài)學(xué)檢查

        13.臨床上，無尿的標(biāo)準(zhǔn)是

        A.少于100ml/天 B.100-400ml/天

        C.400-1000ml/天 D.1000-2000ml/天

        14.原發(fā)性肝癌在早期缺乏典型癥狀，在晚期，其最常見的主要體征是

        A.肝區(qū)疼痛 B.乏力，消瘦

        C.肝腫大 D.惡心嘔吐

        15.“中間清醒期”易發(fā)生于以下哪種顱腦損傷?

        A.硬腦膜外血腫 B.遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫

        C.腦內(nèi)血腫 D.腦室內(nèi)血腫

        二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題，每小題2分，共20分)

        在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂、少涂或未涂均無分。

        16.以下屬于休克分類的是

        A.低血容量性休克 B.感染性休克

        C.心源性休克 D.神經(jīng)性休克

        E.過敏性休克

        17.有關(guān)胃癌的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是

        A.早期胃癌無明顯癥狀

        B.疼痛和體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀

        C.不同部位的胃癌有不同的表現(xiàn)，如吞咽困難，幽門梗阻表現(xiàn)，消化道出血癥狀等

        D.晚期病人常有貧血，消瘦，營養(yǎng)不良等

        E.可有明顯的上消化道癥狀，如上腹不適，進(jìn)食后飽脹等

        18.以下關(guān)于急性乳腺炎的說法，正確的是

        A.是乳腺的急性化膿性感染 B.多是產(chǎn)后哺乳的婦女

        C.初產(chǎn)婦少見 D.易發(fā)生于產(chǎn)后3-4周

        E.乳汁淤積和細(xì)菌入侵是病因

        19.結(jié)腸癌早期無特殊癥狀，發(fā)展后主要表現(xiàn)為

        A.排便習(xí)慣與糞便性狀的改變 B.腹痛

        C.腹部腫塊 D.腸梗阻癥狀

        E.出現(xiàn)貧血，消瘦等全身癥狀

        20.原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥中，包括

        A.肝性昏迷 B.上消化道出血

        C.癌腫破裂出血 D.繼發(fā)感染

        E.惡心嘔吐

        21.高滲性缺水病人，主要表現(xiàn)為

        A.不口渴 B.尿少

        C.血清鈉含量高 D.尿鈉含量高

        E.尿比重高

        22.以下有關(guān)肺癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，正確的是

        A.肺癌可通過直接擴(kuò)散，侵犯胸膜，造成胸膜轉(zhuǎn)移

        B.淋巴轉(zhuǎn)移是常見的擴(kuò)散途徑

        C.血行轉(zhuǎn)移是肺癌的晚期表現(xiàn)

        D.小細(xì)胞癌在較早階段即可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

        E.小細(xì)胞癌和腺癌的血行轉(zhuǎn)移較鱗癌更為常見

        23.在乳腺癌的診斷過程中，需與其他一些乳腺常見疾病鑒別，以下說法正確的是

        A.乳腺癌的早期體征表現(xiàn)為乳腺腺體增厚，乳頭溢液，乳頭糜爛，局部皮膚凹陷等

        B.纖維腺瘤常見于中老年婦女，腫瘤多為圓形或橢圓形，邊界清楚，活動(dòng)度大，發(fā)展緩慢

        C.乳腺囊性增生多見于中年婦女，特點(diǎn)是乳房脹痛，腫塊可呈周期性，與月經(jīng)周期有關(guān)

        D.漿細(xì)胞性乳腺炎，是乳腺組織的無菌性炎癥，大多呈急性炎癥表現(xiàn)，可呈桔皮樣改變

        E.乳腺結(jié)核，結(jié)核桿菌所致的慢性炎癥，病程較長，發(fā)展較緩慢

        24.以下有關(guān)心臟胸外按壓，正確的是

        A.病人必須平臥

        B.胸外心臟按壓的部位在胸骨下1/2處

        C.按壓與松開的時(shí)間比為1∶2

        D.推薦胸外按壓的頻率為100次/分

        E.直向胸骨加壓，使胸骨下陷6-10厘米

        25.手術(shù)治療是乳腺癌的主要治療方法之一，其手術(shù)方式屬治療性手術(shù)，包括

        A.乳腺癌根治術(shù) B.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)

        C.乳腺癌改良根治術(shù) D.全乳房切除術(shù)

        E.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)

        非選擇題部分

        注意事項(xiàng)：

        用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。

        三、填空題(本大題共7小題，每空2分，共20分)

        26.食管癌中，最多見的部位是______。

        27.進(jìn)展期胃癌，最常見的臨床癥狀是______和______。

        28.腹膜炎的標(biāo)志性體征是：______，腹肌緊張和______。

        29.臨床上，一般正常的血鉀濃度在______。

        30.目前國內(nèi)，最為常見的滅菌、消毒方法是______。

        31.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指______，______和視神經(jīng)乳頭水腫。

        32.前列腺增生最重要的癥狀是______。

        四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)

        33.高鉀血癥

        34.轉(zhuǎn)移性腹痛

        35.膀胱刺激征

        36.Charcot三聯(lián)征

        37.初期復(fù)蘇ABC

        五、簡答題(本大題共2小題，第38小題7分、第39小題8分，共15分)

        38.試述胸外心臟按壓的方法。

        39.試述血、尿淀粉酶檢測在急性胰腺炎發(fā)病不同時(shí)間的選擇。

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