2020年自考03171西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料（6）

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        右心衰最早出現(xiàn)頸靜脈充盈。

        奔馬律早期不宜用藥：硝酸甘油。

        甲胎蛋白為確診原發(fā)性肝癌的肝癌標(biāo)記物。

        心房撲動(dòng)的心電圖特征：鋸齒狀撲動(dòng)波F波，心房率：250～300次/分。

        消化性潰瘍并發(fā)癥：上消化道出血,穿孔,幽門梗阻,癌變。

        肝硬化診斷最有價(jià)值：假小葉形成。

        我國急性胰腺炎原因：膽道梗阻(不確定)。

        肝硬化腹水治療原則：限鈉,水?dāng)z入 利尿藥 放腹水加注百蛋白 提高血漿膠體滲透壓  腹水濃縮回輸 腹腔-頸靜脈引流。

        急性心梗特征性最高：異常Q波 寬而深。

        肺炎球菌出現(xiàn)鐵銹色痰：紅色肝樣變期。

        十二指腸潰瘍有哪些特點(diǎn)：慢性過程 周期發(fā)作 節(jié)律性疼痛。

        肝硬化腹水原因：鈉水過量潴留。①門靜脈壓力增高②低白蛋白血癥③淋巴液生成過多④繼發(fā)性醛固酮增多⑤抗利尿激素分泌增多⑥有效循環(huán)血量不足。

        慢性腎盂腎炎診斷：影象學(xué)分析 局灶粗糟腎皮質(zhì)瘢痕 腎盞變形。

        不宜用洋地黃：肺心病 肥厚型心肌病。

        引起血清嘧啶升高：急性胰腺炎 腮腺炎 潰瘍穿孔 心肌梗死。

        高血壓腦病治療點(diǎn)要：降壓應(yīng)緩慢。平穩(wěn)。不減少腦血流量。

        右心衰體征：水腫 頸靜脈征 肝腫大 右心室擴(kuò)大。

        急性心梗的心電圖：異常Q波 ST段抬高呈弓背向上的單曲線 T波倒置。

        消化性潰瘍臨床特點(diǎn);慢性過程、周期性發(fā)作、發(fā)作時(shí)上腹痛呈節(jié)律性。

        肝硬化最嚴(yán)重并發(fā)癥：肝性腦病(全部：上消化道出血,原發(fā)性肝癌 ,感染 肝腎綜合癥)。

        主動(dòng)脈關(guān)閉不全聽診最響部位：主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)。

        類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表最早現(xiàn)在：關(guān)節(jié)腫痛。

        甲亢的臨床表現(xiàn)：甲狀腺素過多、甲狀腺腫大、眼征。

        左心衰的表現(xiàn)：呼吸困難、咳嗽(咳血)、肺部羅音、奔馬律。

        急性心梗并發(fā)癥：①乳頭肌功能失調(diào)或斷裂②心臟破裂③心室壁瘤④心肌梗死后綜合癥。

        慢性肺源性心臟病病因：①支氣管,肺疾?、谛乩\(yùn)動(dòng)障礙性疾?、鄯窝芗膊、芷渌?。

        再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn):(1)重型再生障礙性貧血①貧血②感染③出血(2)非重型再障

        促造血治療：雄激素

        大葉性(肺泡性)肺炎：病原體先在肺泡引起炎癥,經(jīng)肺泡間孔向其他肺泡擴(kuò)散,致使部分肺段或整個(gè)肺段,肺葉發(fā)生炎癥改變。典型者表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)炎癥,通常并不累及支氣管。致病菌多為肺炎鏈球菌。X線胸片顯示肺葉或肺段的實(shí)變陰影。

        肺炎嚴(yán)重性決定于三個(gè)主要因素：局部炎癥程度,肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度?？垢腥局委熓欠窝字委煹淖钪饕h(huán)節(jié)。

        細(xì)菌性肺炎的治療包括：經(jīng)驗(yàn)性治療和針對(duì)病原體治療。重癥肺炎的治療首先應(yīng)選擇光譜的強(qiáng)力抗菌藥物,并應(yīng)足量、聯(lián)合用藥。

        高血壓：以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。

        貧血：人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限的一種臨床癥狀。

        上消化道出血：是指十二指腸懸肌以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰、膽病變引起的出血。

        心絞痛:指冠狀動(dòng)脈供血不足而致心肌急劇的暫時(shí)的缺氧引起發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)壓榨樣疼痛,可放射至左上肢,常于勞動(dòng)或激動(dòng)時(shí)發(fā)作數(shù)分鐘休息或含硝酸甘油后可緩解。

        肺腦綜合征:慢性肺部疾病引起嚴(yán)重呼吸功能不全所引起的精神神經(jīng)障礙。

        休克性肺炎:因致病菌毒力強(qiáng),導(dǎo)致末梢循環(huán)衰竭的肺炎。

        過早搏動(dòng):由異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出沖動(dòng)心臟搏動(dòng)提前發(fā)生。

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